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探讨中医肛瘘手术的实施方法

时间:2024-03-01

在手术前,医师通常会对病人的脉搏、舌苔等进行辨证施术,然后选择合适的穴位针灸进行治疗

友情提示:本文共有 3650 个字,阅读大概需要 8 分钟。

中医的治疗肛瘘手术主要采用传统的穴位针灸治疗方法。在手术前,医师通常会对病人的脉搏、舌苔等进行辨证施术,然后选择合适的穴位针灸进行治疗。手术时,医师会根据具体情况选择经典的经络穴位,通过针灸的方式刺激这些穴位,以调理患者的气血运行,促进瘘管的愈合。在手术后,医师还会针对患者的个体情况进行针灸调理,增强身体的免疫力,预防术后感染和复发。总的来说,中医的肛瘘手术施行强调“辨证施术”,通过针灸调理患者的整体健康,促使瘘管康复愈合。

坐浴对肛瘘有什么作用,肛瘘预防保健要注意什么呢,坐浴对肛瘘的影响,其中又有哪些细节要注意的?请阅读以下文章的详细解析。

1中医的怎么施行肛瘘手术

高位复杂性肛瘘的手术冶疗仍是肛肠外科的临床难点之一,尽管目前手术方法较多,但均存在一定的局限性。为了探索一种较理想的手术方式,我们应用高野正博的解剖学肛瘘切除术,结合中医传统的挂线疗法施行手术治疗。

手术方法

术前晚口服缓泻剂,术前清洁灌肠,取腰麻或低位硬外麻醉,俯卧折刀位,常规消毒铺巾。麻醉显效后,充分扩肛,用新洁尔灭消毒肛管上皮及直肠下段黏膜,结合肛门指检、圆头探针检查、双叶肛窥镜、美兰试验及挤压试验等,确定主瘘管的走向、内口的位置,主管与支管的关系汉瘘管与肛门括约肌的关系。依据高野正博氏括约肌保存术基本术式操作,但肠壁的内口部分不切除。对全马蹄型或半马蹄型肛瘘,在完整切除肌间瘘管困难时,可附加分段对口引流,引流口挂以橡皮引流线:对高位肌肉部分位则结合传统的中医挂线疗法挂以橡皮筋,慢性切割,以防止肛门失禁。但如原外口不在脓肿的 最低位,还应在脓肿的最低位另外开窗引流,以利排脓通畅。

术后处理

术后保持大便通畅,如大便困难者适当给予缓泻剂,每天大便后予以“痔外坐液”坐浴20分钟。并用化腐散、生肌散换药,促进创面肉芽组织生长。

2肛瘘怎么预防保健

肛瘘是指肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道。瘘是一种病理名词,正式名称叫瘘管。该管道内壁衬有上皮细胞或肉芽组织,医学上将这种管道称作瘘管。由于它的存在,不仅影响了器官的正常功能,而且往往成为慢性感染的病灶。一般认为肛瘘是肛门直肠周围脓肿的后遗症,而肛直肠周围脓肿95%是因肛门腺感染引起。本病可发生在任何年龄,但以30--40岁中年人多易患病,男性多于妇性。

一、肛瘘的分类

以外括约肛深部划线为标志,瘘道经过此线以上为高位。此线以下为低位。只有一个外口和一条瘘管的为简单性肛瘘,两个以上外口或瘘管的为复杂性肛瘘。

①低位单纯性肛瘘,只有一个瘘管,并通过外括约肛深部以下,内口在肛窦。

②低位复杂性肛瘘:瘘管在外约肌深部以下,外口和瘘道有两个以上者,内口在肛窦。

③高位单纯性肛瘘:仅有一个瘘道,瘘管穿过括约肌深部以上,内口位于肛窦。

肛瘘是什么原因造成的。专家指出目前尚不完全清楚,可能与下列因素有关:

1.小儿骶骨曲尚未形成,两侧坐骨结节距离较近,加上肛门内括约肌紧张度较弱,因此粪便容易直接压迫肛管齿线处,肛窦粘膜易损伤、擦破,导致细菌入侵。

2.小儿常因尿布皮炎,刺激肛周皮肤,致使毛囊、汗腺、皮脂腺感染,形成肛周皮下脓肿与肛窦相通而形成肛瘘。

3.新生儿,尤其是男孩受母体激素失调的影响,使皮脂腺分泌亢进,易引起肛门皮脂腺炎,感染后成肛周脓肿与肛窦相通。

4.新生儿免疫功能不全,如新生儿生理性缺乏免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)等,因此容易发生肛周感染,形成肛瘘。

据国内外统计,婴幼儿肛瘘在出生后6个月以内发病者占小儿肛瘘的2/3;在生后3个月内发病率最高,其中生后1个月内发病者为最多见。男性多于女性,男性占80%—90%,婴幼儿肛瘘发病部位多在肛门两侧,瘘管多呈浅在、单纯、垂直。复杂而瘘深的较少,有部分患儿未治可自愈,待成人后可再发。根据肛门炎症、脓肿、瘘道三个不同阶段采用不同的治疗原则:

1.当肛门周围尚未形成脓肿,仅见皮下有炎症反应时;可采用保守治疗,每日用温开水坐浴2—3次,适当吃些抗生素,局部可用金黄如意膏外敷等消炎、消肿治疗。

2.如脓肿已形成,可切开排脓,预防反复感染,由于距肛窦较近,可一次切至肛窦,可避免日后成肛瘘。

3.多数小儿肛瘘,可随发育生长自己愈合,所以一般不主张及时做根治手术,一旦肛瘘已形成,可等孩子稍大些,到5—10岁时再手术,可行瘘道切开术或挂线治疗。如在肛门两侧同时存在两个瘘道者,应分次行瘘道切开术,若采用挂线方法,可用胶线一次收紧即可。

肛瘘的预防措施有:

(1)建立正常的膳食习惯因肛瘘的发生与湿热有关,对于油腻饮食,可以内生湿热,所以不宜多吃。应多吃清淡含丰富维生素的食物,如绿豆、萝卜、冬瓜等新鲜蔬菜、水果。对经久不愈多为虚证,饮食上多吃含蛋白质类食品,如瘦肉、牛肉、蘑菇等肛瘘预防工作。

(2)及时治疗肛窦炎、肛乳头炎以免发生肛管直肠周围脓肿及肛瘘。

(3)肛门灼热不适、肛门下坠者要及时查清原因,及时治疗。

(4)防治便秘和腹泻对预防肛管直肠周围脓肿有重要意义,因为大便干结容易擦伤肛窦,再加上细菌侵入而感染。腹泻者多半有直肠炎和肛窦炎的存在,可使炎症进一步发展。

(5)积极治疗积极治疗可能会引起肛管直肠周围脓肿的全身性疾病,如溃疡性结肠炎、克隆氏病等。

(6)养成良好的排便习惯每日排便后坐浴保持肛门清洁,对预防感染有积极作用。

3肛瘘的预防保健方法

肛瘘预防保健有哪些?肛瘘的发生,绝大多数来源于肛门周围脓肿,而肛周脓肿的来源则有多方面的原因。因此,预防肛瘘,首先要从预防肛周脓肿开始。

一、饮食要洁净:不洁饮食,可导致腹泻,极易造成肛门腺感染,引起肛周脓肿,继而引发肛瘘。

二、定时排便:预防肛瘘,要养成定时排便的好习惯,防止大便干结,损伤肛管皮肤,造成感染。

三、保持肛门清洁:养成便后洗净局部或每日早晚清洗肛门的习惯,保持肛门清洁,可以有效的预防肛周脓肿和肛瘘。

四、尽早治疗其它肛肠疾病:如溃疡性结肠炎、肛窦炎、肛乳头炎患者,一定要尽早到正规专业医院进行治疗,以免因感染引起肛管直肠周围脓肿及肛瘘。

宁夏专家告诉患者需要注意的是,肛瘘并不像新鲜肛裂等其它一些肛肠疾病一样,可以通过肛门保健达到治愈的目的。因为肛瘘的发病是一种“由内而外”的趋势,病灶在于肛管直肠附近,单纯保健或药物治疗只能作用于肛门周围的皮肤,达不到深层病灶。因此,肛瘘只能通过手术治疗才能彻底治愈。

4肛瘘怎么预防与保健

预防

1)、建立正常的膳食习惯,因肛瘘的发生与湿热有关,对于油腻饮食,可以内生湿热,所以不宜多吃

2)、应多吃清淡含丰富维生素的食物,如绿豆、萝卜、冬瓜等新鲜蔬菜、水果

3)、对经久不愈的肛瘘多为虚证,饮食上多吃含蛋白质类食品,如瘦肉、牛肉、蘑菇等。

4)、及时治疗肛窦炎、肛乳头炎,以免发生肛管直肠周围脓肿及肛瘘。

5)、肛门灼热不适、肛门下坠者,要及时查清原因,及时治疗。

6)、防治便秘和腹泻,对预防肛管直肠周围脓肿有重要意义,因为大便干结容易擦伤肛窦,再加上细菌侵入而感染。腹泻者多半有直肠炎和肛窦炎的存在,可使炎症进一步发展。

7)、积极治疗,不积极治疗可能会引起肛管直肠周围脓肿的全身性性病,如溃疡性结肠炎、克隆氏病等。

8)、养成良好的排便习惯,每日排便后坐浴保持肛门清洁,对预防感染有积极作用。

保健

①预防保健

本病目前尚无较好的预防方法,宜采用综合措施改善局部血液循环,增强清洁卫生,经常清洗或坐浴,同时要预防便秘和腹泻。

②康复保健

肛周脓肿一旦形成立即进行抗感染治疗,并注意卧床休息,减少活动。饮食清淡易消化,忌食刺激性食物。局部可熏洗,坐浴或热敷,年迈体弱或婴幼儿患肛周脓肿后,由于抵抗力差,炎症容易扩散,更应尽早治疗。

5肛瘘的预防与保健常识

保健

①预防保健

本病目前尚无较好的预防方法,宜采用综合措施改善局部血液循环,增强清洁卫生,经常清洗或坐浴,同时要预防便秘和腹泻。

②康复保健

肛周脓肿一旦形成立即进行抗感染治疗,并注意卧床休息,减少活动。饮食清淡易消化,忌食刺激性食物。局部可熏洗,坐浴或热敷,年迈体弱或婴幼儿患肛周脓肿后,由于抵抗力差,炎症容易扩散,更应尽早治疗。

预防

1)、应多吃清淡含丰富维生素的食物,如绿豆、萝卜、冬瓜等新鲜蔬菜、水果

2)、对经久不愈的肛瘘多为虚证,饮食上多吃含蛋白质类食品,如瘦肉、牛肉、蘑菇等。

3)、及时治疗肛窦炎、肛乳头炎,以免发生肛管直肠周围脓肿及肛瘘。

4)、肛门灼热不适、肛门下坠者,要及时查清原因,及时治疗。

5)、防治便秘和腹泻,对预防肛管直肠周围脓肿有重要意义,因为大便干结容易擦伤肛窦,再加上细菌侵入而感染。腹泻者多半有直肠炎和肛窦炎的存在,可使炎症进一步发展。

8)、积极治疗,不积极治疗可能会引起肛管直肠周围脓肿的全身性性病,如溃疡性结肠炎、克隆氏病等。

7)、养成良好的排便习惯,每日排便后坐浴保持肛门清洁,对预防感染有积极作用。

8)、建立正常的膳食习惯,因肛瘘的发生与湿热有关,对于油腻饮食,可以内生湿热,所以不宜多吃

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显示评论内容(5)
  1. bsy2024-03-01 16:52bsy[广东省网友]203.56.187.61
    希望有更多关于中医肛瘘手术方法的案例分享,对于疾病患者来说会很有帮助。
    顶12踩0
  2. 家庭主妇2024-03-01 16:43家庭主妇[广东省网友]220.243.96.158
    @王大土土中医对于肛瘘手术方法应该有自己的理论依据,很期待有相关医学专业人士的分享。
    顶32踩0
  3. 王大土土2024-03-01 16:34王大土土[河南省网友]203.95.128.217
    中医肛瘘手术的实施方法应该有一定独特之处,希望能了解相关的专业知识。
    顶0踩0
  4. 幽蘭飄香2024-03-01 16:26幽蘭飄香[江西省网友]203.57.200.105
    对于肛瘘患者来说,中医手术方法可能是一种新的选择,期待能有更多人分享使用体验。
    顶2踩0
  5. り婷てイ2024-03-01 16:17り婷てイ[重庆市网友]203.23.73.207
    中医肛瘘手术的实施方法真是让人好奇,希望能了解更多相关知识。
    顶0踩0
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