乙肝大小三阳指的概念源自乙肝病毒检测结果中的一种分析方式。其中“大小三阳”指的是乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、乙肝病毒DNA（HBV-DNA）和乙肝病毒e抗原（HBeAg）三项指标的阳性结果。这三项指标是乙肝病毒感染的重要标志，其阳性表明病毒活跃度高、传染性强。 而在乙肝大小三阳中，“大小三阳”通常指的是HBsAg、HBV-DNA和HBeAg同时阳性，而“小三阳”通常指的是HBsAg阳性、HBV-DNA阳性但HBeAg阴性。两者的区别在于病毒活跃度和传染性程度不同，大小三阳表示病毒活跃度极高，传染性非常强，对患者健康风险更大；小三阳相对来说传染性较小，但仍需要得到诊治和关注。对于乙肝患者来说，了解大小三阳和小三阳的区别对于选择治疗方式和预防传染具有重要意义。
肝脏是人体内最大的消化腺，是体内物质能量代谢的中心站。包括肝炎，肝硬化，肝癌等多种肝病，是一种常见的危害性极大的疾病。那么病毒性肝炎大小三阳指的是什么?
病毒性肝炎大小三阳指的是什么？
病毒性肝炎大三阳
病毒性肝炎大三阳是表面抗原(+)，E抗原(+)，核心抗体(+)，表示病毒在人体内不断复制，有较强的传染性，如果伴有肝功能异常，应积极到专科医院进行抗病毒治疗。
病毒性肝炎小三阳
病毒性肝炎小三阳是表面抗原(+)，E抗体(+)，核心抗体(+)，表示病毒复制活动及传染性较弱。但少数病人虽为"小三阳"，病毒仍进行复制，所以应进一步检查乙肝病毒、DNA多聚酶定性或定量检查，才能决定是否有传染性和如何治疗:据不完全统计，我国慢性乙肝病毒感染者达1.2亿，其中半数以上的感染途径是由母亲或父亲传染给孩子的。因此，许多乙肝病毒感染者都很担心自己能否正常结婚和生育。
在乙肝病毒DNA检测结果上也稍有差异：
乙肝大三阳患者以HBV-DNA阳性比较多见，表示体内病毒数量很多，病毒复制活跃，传染性强。但是如果肝功能正常，无明显症状，就不建议抗病毒治疗，因为此时抗病毒效果差。如果伴有肝功能异常或肝活检炎性损害达到一定程度，或有明显症状者就需要治疗，同时要看是否有肝纤维化、肝硬化的产生，年纪稍大者且病程较长者应注意预防。
乙肝小三阳患者以HBV-DNA阴性多见，表示体内病毒数量较少。有时会出现检测不出来情况，虽然有病毒已经被完全消灭的可能，但是不排除仍然有少量病毒的可能，因此仍然有可能传染。病毒复制受到抑制，传染性小。如果小三阳伴有HBV-DNA阳性应该怀疑病毒变异的可能，建议做肝功能、B超等检查，以确定病情，随机改变治疗方案，同时预防肝纤维化等肝损伤。
大小三阳的区别之盲从思想
虽然大三阳和小三阳在病情上并没有明显的好与坏之分，但是在人们的认知上，乙肝大三阳更容易受关注，因为乙肝大三阳传染性相对较高，虽然对患者自身没有明显危害，但是对周围人群会造成心理压力，害怕被传染。因此大三阳患者自己也比较关心自己身体。于是很多疾病如肝硬化、肝癌等反而在早期就容易发现。
而小三阳由于传染性小，往往被人忽视，包括患者自己都有一种松了一口气的感觉。晚期肝病反而相对不易被发现，造成后果比大三阳要严重。因此，我们要将大小三阳一视同仁，都要时刻关注自己，把握时机，积极治疗。
