1简介
小肠粘膜皱襞影是指用X线拍了出来的小肠粘膜皱襞。小肠粘膜皱襞呈环形,小肠分泌液增多时,使小肠粘膜皱襞模糊。小肠粘膜有许多环状皱襞,上面长满密集的指状绒毛,绒毛上皮细胞肠腔游离面的细胞膜又特化成许多微绒毛。
2作用
吸收不良综合征在X线上的表现:
(1)小肠扩张:是吸收不良综合征的重要表现,多见于空肠,特别是空肠的中下部,有时可引起包括十二指肠在内的整个小肠扩张。小肠扩张的程度与疾病的轻重有关,扩张的原因是小肠张力低下。有人认为,小肠径大于31mm者即可认为是扩张,明显扩张时肠径可为正常的2~3倍。(2)分节现象:表现为小肠的囊状扩张与痉挛并存,以回肠为明显。这种现象是小肠弛缓障碍和分泌过多所引起的。造影剂进入小肠后立即出现分节现象者见于重症,而造影剂通过小肠后才出现分节现象者见于中、重型。(3)液体潴留:由于小肠分泌亢进所致,肠气多时可出现液平。因小肠紧张力低下及吸收障碍,加之分泌亢进,造影剂在肠管内呈颗粒状不规则充盈缺损,或呈雪片状、絮状、块状。(4)粘膜皱襞变化:小肠,特别是空肠扩张时粘膜皱襞平坦,近回肠末端部分这一表现也较明显。Kerckring氏皱襞增厚,多为粘膜反应性水肿所致。此外还可见粘膜皱襞不规则,数目减少或消失,上部空肠典型的Kerckring氏皱襞消失,这些情况被认为是粘膜肌层的机能异常所致。(5)小肠通过时间延迟:在初期,由于肠管的紧张力及运动亢进,通过较快;以后紧张力及运动变为低下,通过延迟。小肠通过时间延迟的程度与病情的轻重成正比。(6)一过性肠套叠:非热带性小肠吸收不良在小儿可出现一过性套叠,在X线上有典型的螺旋形皱襞。但是这种套叠范围小,又位一过性,所以为非梗阻性。套叠的原因是肌层的机能异常。251.如何鉴别小肠的腔内器质性狭窄。
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