腰椎间盘突出患者在床上躺上7天 就能缓解一大半 快看看!

┭風沙─━ 1999-10-20 15:37:28 热度:3474°C

腰椎间盘突出症多见于青壮年,常由慢性损伤所致,急性外伤可使症状加重,主要为神经根或脊髓的压迫症状,表现为慢性腰背痛并向下肢放射、有时出现椎旁及下肢肌肉痉挛甚至肌肉萎缩、活动受限,神经牵拉试验阳性等。

造成腰椎间盘突出症的基本因素是椎间盘的退行性变,诱发腰椎间盘突出的因素大致分为如下几类:

1、外伤:急性损伤如腰扭伤,并不直接引起腰椎间盘突出(膨出)。但是在失去腰背部肌肉的保护情况下,极易造成椎间盘突出。

2、过度负重:从事重体力劳动和举重运动常因过度负荷造成椎间盘早期退变。

3、长期震动:汽车和拖拉机驾驶员在工作中,长期处于坐位及颠波状态,腰椎间盘承受的压力较大。

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据测定,当司机踩离合器时,其椎间盘压力增大约一倍。如此长期反复的椎间盘压力增高,可加速椎间盘的退变或突出。

4、不良体位的影响:人在完成各种工作时,需要不断更换各种体位,包括坐、站、卧及难以避免的各种非生理性姿势,不良姿势常诱发腰椎间盘突出的发生。

在腰椎间盘突出症的急性期,最为重要的就是卧床休息,椎间盘突出是一个不可逆的过程,一旦突出是不能自行回纳的,所以卧床休息的目的并不是“让突出的椎间盘缩回去”。对于可以采取保守治疗的患者,卧床休息有助于减轻椎间盘受压,从而缓解腰椎间盘突出症引起的腰背痛。

卧床休息的时间需根据疾病严重程度而定。一般而言,严重的腰椎间盘突出症最好能做到绝对卧床休息 3~5 天、一般日常休息 2~4 周。

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对于老龄患者而言,长期卧床可增加肌肉萎缩、骨质疏松及心血管疾病的风险,因此绝对卧床休息以不超过7天为宜。

卧床休息的时候最重要的就是床垫的选择上,床垫的硬度可直接影响睡眠质量,更会影响急性期卧床休息的效果。对于腰椎间盘突出症患者而言,合适的的床垫能使腰背肌充分放松:一方面可以缓解椎间盘内压力;另一方面可以使突出物和神经根的位置发生变化,避免神经根持续受压激惹,解除神经根的压迫,从而促进炎症消退,缓解临床症状。

研究表明,中等硬度的床垫能够更好地维持脊柱的生理弯曲,明显改善卧床的疼痛及疼痛相关的功能障碍,更利于获得良好的睡眠。那么什么是中等硬度的床垫呢?

中等硬度的床垫是指人躺下后形变比例大概为1:3的床垫。例如,3cm厚的床垫躺下后下陷约1cm,6cm厚的床垫大约下陷2cm左右。至于床垫的厚度,建议大家选择10cm以内的,或者在硬板床上垫3~5cm厚的软垫,也可以起到和中等硬度床垫一样的效果。

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另外,卧床休息需要注意以下几种情况:

2.疼痛期过后,恢复期的功能锻炼也需要引起重视。患者应减少卧床的时间,积极进行腰背肌的功能锻炼,加强骶棘肌,从而有利于腰部功能的康复。不过,这些保守治疗都只能缓解症状,无法做到根治椎间盘突出。如果保守治疗超过6个月,症状仍未缓解,甚至进一步加重,就可能需要手术了。

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