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夏某，女，42岁，郑州人。有多年慢性支气管炎病史，3年来每次月经来临之前必有感冒，同时加重支气管炎，服用中西药可未能有效取得预期治疗效果，近因病友介绍前来诊治。刻诊：月经来临之前感冒，至月经期结束后四五天感冒渐愈，月经期加重咳嗽气喘，痰多色白，无汗，舌质淡红，苔薄黄，脉沉细。辨为热入血室夹肺寒证，治当清热调气，益气解表，给予小柴胡汤与麻黄汤合方，柴胡24g，黄芩10g，生半夏12g，生姜10g，红参10g，大枣12枚，麻黄10g，桂枝6g，杏仁15g，赤芍12g，紫菀15g，款冬花15g，炙甘草6g。6剂，第1次煎50分钟，第2次煎20分钟，合并药液，每日1剂，每次服150ml左右，每天分早中晚3服。
二诊：咳嗽气喘减轻，以前方6剂。
三诊：月经来临仅有轻微感冒，咳嗽气喘未有明显加重，以前方6剂。
四诊：咳嗽气喘基本消除，以前方6剂。
五诊：诸症状表现基本缓解，以前方12剂。
六诊：诸症状表现明显缓解，以前方12剂。
七诊：月经来临未有感冒，其余诸症状表现基本消除，又以前方治疗30余剂，月经按期而来，未出现明显不适。随访1年，一切尚好。
用方体会：根据月经来临之前感冒、苔薄黄辨为热入血室，再根据头痛剧烈、因寒加重辨为寒，因咳嗽气喘、痰多色白辨为肺寒上逆，以此辨为热入血室夹肺寒证。方以小柴胡汤清郁热，理气机，益正气；以麻黄汤宣肺散寒，降逆平喘，方药相互为用，以奏其效。
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