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牙齿证治

时间:2000-02-06

不怕冷热为风痛,火肿喜冷得寒疼,寒不肿蛀喜热饮,虫牙蚀尽一牙生

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牙齿总括

牙者骨余属乎肾,牙龈手足两阳明,

齿长豁动为肾惫,牙疼胃火风寒虫。

不怕冷热为风痛,火肿喜冷得寒疼,

寒不肿蛀喜热饮,虫牙蚀尽一牙生。

【注】

牙齿者,骨之余,属乎肾也。若无故齿长,疏豁而动,则为肾衰惫也。

上牙龈属足阳明,下牙龈属手阳明。

牙痛皆牙龈作痛,惟寒牙痛,则为客寒犯脑,多头连齿痛,为寒邪也,故喜热饮,不肿不蛀也。余者,皆为胃火,邪风,湿热也。

火牙疼多肿喜饮冷,得寒则更疼者,雠仇之意也。

虫牙则一牙作痛,蚀尽一牙,又蚀一牙作痛也。

骨槽风牙疳疮

骨槽龈颊肿硬疼,牙龈腐烂出血脓,

牙疳肿硬溃血臭,皆因痘疹癖疾成。

【注】

骨槽风者,牙龈连颊硬肿疼痛,牙龈腐烂,出血脓也。

牙疳,以骨槽溃后肿硬不消,然出臭血,而不出脓水也,且皆痘疹癖疾之后而成也。

清胃散

清胃血分火牙痛,生地归连升牡饶,

气分宜加荆防细,积热凉膈入升膏。

【注】

胃火牙痛,赤肿出血者,则为血分,宜用清胃散,即生地,当归,黄连,升麻,牡丹皮也。

饶者,倍加升麻,丹皮也。

若肿痛牙龈不出血者,则为气分,宜加荆芥,防风,细辛,以散其热。

若肠胃积热,肿痛澜臭,宜用凉膈散加升麻,石膏,以下其热可也。

温风散

温风风牙归芎细,荜苃藁芷露蜂房,

寒牙痛加羌麻附,半服含漱吐涎良。

【注】

不甚肿痛,不怕冷热,为风牙痛,宜用温风散。即当归,川芎,细辛,荜苃,藁本,白芷,露蜂房也。

不肿痛甚,喜饮热汤,为寒牙痛,宜本方再加羌活,麻黄,川附子温而散之。

二方俱服一半,含漱一半,连涎吐之自好也。

一笑丸玉池散熏药

诸牙椒巴饭丸咬,玉池藁芷骨槐辛,

归芎大豆升防草,虫牙葱韭子烟熏。

【注】

诸牙,谓诸牙痛也。

均宜一笑丸,即川椒七粒为末,巴豆一粒去皮研匀,饭为丸,绵裹咬痛处,吐涎即止,

均宜用玉池散,即藁本,白芷,地骨皮,槐花,细辛,当归,川芎,黑豆,升麻,防风,甘草,煎汤,热漱冷吐。

虫牙亦宜此咬漱。更须用韭子或葱子,置小炉中烧之,搁在大水碗内,复以漏斗,口向虫牙痛处熏之,其虫极小,皆落水碗之中,累效。

芜荑消疳汤

牙疳虽有专科治,然皆未晓累攻神,

能食便软犹当下,雄荑黄荟二连芩。

【注】

牙疳一病,杀人最速,虽有专科,然皆未晓累攻之法。

累攻者,今日攻之,明日又攻之,明日又攻之,以肿硬消,黑色变,臭气止为度。

若不能食,或隔一日,彧隔二,三日攻之,攻之后渐能食,不必戒口,任甚所食。虽大便溏,仍量其轻重攻之,自见甚神。若意不思食,难任攻下,则死证也。

攻药用芜荑消疳汤,即雄黄,芜荑,生大黄,芦荟,川黄连,胡黄连,黄芩也。

《医宗金鉴》

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