友情提示:本文共有 2111 个字,阅读大概需要 5 分钟。
在执业医师资格考试中,针灸科的知识点往往复杂多样。因此,青医君为大家总结了针灸学中特定穴的相关知识点,快来看看吧~
一
特定穴的分类及概念
【概念】十四经中具有特殊治疗作用,并有特定称号的腧穴。
【分类】五输穴、原穴、络穴、都穴、下合穴、背俞穴、募穴、八会穴、八脉交会穴和交会10类。
二
五腧穴的内容及临床应用
十二经脉位于肘膝关节以下的五个腧穴,称为井、荥、输、经、合,共60个。
【五腧穴歌】
少商鱼际与太渊,经渠尺泽肺相连;
商阳二三间合谷,阳溪曲池大肠牵;
隐白大都太白脾,商丘阴陵泉要知;
厉兑内庭陷谷胃,冲阳解溪三里随;
少冲少府属于心,神门灵道少海寻;
少泽前谷后溪腕,阳谷小海小肠经;
涌泉然谷与太溪,复溜阴谷肾所宜;
至阴通谷束京骨,昆仑委中膀脱知;
中冲劳宫心包络,大陵间使传曲泽;
关冲液门中渚焦,阳池支沟天井索;
大敦行间太冲看,中封曲泉属于肝;
窍阴侠溪临泣胆,丘墟阳辅阳陵泉。
(一)分布特点与组成
经气运行用水流由小到大, 由浅入深来形容,从四肢末端向肘、膝方向依次排列。
(二)五腧穴的五行配属
阴经井穴属木,阳经井穴属金,“ 阴井木、阳井金”。
(三) 五腧穴的临床运用
1.按五腧穴主病特点选用
(1)“病在脏者,取之井;病变于色者,取之荥;病时间时甚者,取之输;病变于音者,取之经;生满而血者,病在胃及以饮食不节得病者,取之合。”
(2) “井主心下满,荥主身热,输主体重节痛,经主喘咳寒热,合主逆气而泄”“合治内腑”。
(3)井穴多用于急救,荥穴多用于治疗热证,输穴多用于治疗关节疼痛,经穴治疗作用不典型,合穴多用于治疗相关脏腑病证。
2.按五行生克关系选用
(1)理论:“虚者补其母,实者泻其子”,选穴原则:虚证用母穴,实证用子穴。
(2)补母泻子法(本经子母补泻和他经子母补泻)。
3.按时选用
(1)“春刺井,夏刺荥,季夏刺腧,秋刺经,冬刺合”。
(2)每日时辰:根据一日之中十二经脉气血盛衰开合的时间,而选用不同的五腧穴, “子午流注”。
(四)六阴经、六阳经五腧穴与五行配属表
三
原穴、络穴的内容及临床应用学
【十二原穴歌】
肺原太湖大合谷,牌经太白胃冲阳;
心原神门小院骨,肾原太溪胱京骨;
心包大陵焦阳池,肝原太冲胆丘墟。
【十五络穴歌】
肺络列缺偏大肠,周络丰隆牌公布;
心络通里小支正,膀胱飞扬肾大钟;
心包内关焦外关,肝络盖沟胆光明;
牌之大络是大包,络任鸠尾督长强。
(一)分布特点与组成
【十二原穴】经脉在腕、踝关节附近各有一个腧穴,是脏腑原气经过和留止的部位。“ 阴经以输为原”。阳经输穴后另有一个原穴。
【十五络穴】指络脉从本经别出的部位。十二经的络穴都位于肘膝关节以下,任脉之络穴鸠尾散于上腹,谷脉之络穴长强位于尾骶部,脾之大络大包穴布于胸胁部。
(二)临床应用
1.五脏有疾也, 应出十二原
针刺原穴调治脏腑经络虚实各证。络穴能“一络通二经”,治相表里之经的病证。
2.原络配穴法
是表里经配穴法的典型用法。如肺经先病,先取其原穴太渊,大肠后病,再取该经络穴偏历。反之,大肠先病,先取其原穴合谷,肺经后病,后取该经络穴列缺。
四
背俞穴、募穴
背俞穴是脏腑之气输注于背腰部的腧穴。募穴是脏腑之气结聚于胸腹部的腧穴,共12个。
【十二募穴歌】
大肠天枢肺中府,关元小肠心巨阙,
膀胱中极肾京门,肝募期门胆日月,
胃中脆兮脾章门,包脑三焦石门穴。
(一)临床应用
1.腑病多选其募穴,脏病多选其背俞穴;治疗相关脏腑病变,如:肺热咳嗽,可泻肺之背俞穴肺俞。
2.治疗与对应脏腑经络相联属的组织器官疾患,如:肝开窍于目,主筋,目疾、筋病可选肝俞。
3.背俞穴往往与相应募穴相配使用,称为俞募配穴法(前后配穴法),用来治疗相应的脏腑病证。
4.疾病的诊断:脏腑发生病变时,常在背俞穴、募穴上出现阳性反应,如压痛、敏感等。
五
八脉交会穴
【八脉交会穴歌】
公孙冲脉心胸胃,内关阴维下总同,
临泣胆经连带脉,阳维目锐外关逢,
后溪督脉内眦颈,申脉阳跷络亦通,
列缺任脉连肺系,阴跷照海膈喉咙。
(一) 分布特点和组成
与奇经八脉相通的十二经脉在肘膝以下的八个腧穴,包括公孙、内关、后溪、申脉、足临泣、外关、列缺、照海。
(二)临床应用
人个除穴分别与相应的奇经八脉经气相通:如督脉病变出现的腰脊强痛,可选通督脉的后溪治疗,冲脉病交出现的两腹气进,可选通冲脉的公孙治疗。
(三)互相搭配使用
治疗两脉相合部位的疾病。
六
八会穴
脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓等精气所会聚的腧穴。“会”,是聚会的意思。各自所会的脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓相关的病证有特殊的治疗作用。如六腑之病可选腑会中脘、血证可选血会膈俞等。
七
郄穴
(一)郄穴
十二经脉和奇经八脉中的阴晓脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉之经气深聚的部位,称为郄穴。
(二)临床应用
急性病证。阴经郄穴多治疗血证,阳经郄穴多治疗急性痛证。如孔最治咯血,胃脘疼痛取梁丘等。
八
下合穴
六腑之气下合于足三阳经的六个腧穴,六腑下合穴。
(一)临床应用
治疗六腑疾病:如足三里治疗胃院痛;上巨虚治疗肠痛、痢疾;下巨虚治疗泄泻等。
九
交会穴
交会穴是指两经或数经相交会合的腧穴。治疗本经及交会经脉的疾病。如大椎可治督脉之疾,又可治诸阳经的全身性疾患;三阴交:既能治脾经病,也能治疗肝、肾两经的疾病。
编辑:卷卷
收集不易,本文《【医学笔试】针灸学特定穴位总结》知识如果对你有帮助,请点赞收藏并留下你的评论。