张先生是一位象棋迷，平时喜欢在公园围观别人下棋。上周，朋友间的一场棋局，张先生蹲在一旁看了四十多分钟。棋局结束时，他站起身来，一阵头晕让他险些倒地，一旁的朋友及时扶住了他。张先生很疑惑，自己平时也没有低血糖，怎么会突然头晕呢？
张先生这种情况可能是由于体位突然改变导致血压急剧下降，引起内环境稳定受损，产生头晕。
如果平时老年人早晨起床时从卧位突然直立，或者像张先生一样蹲太久突然起身，导致血压急剧下降，出现头晕、眼前模糊、晕厥等症状，临床上称为直立性低血压。因为这种症状的发生与体位的突然改变有关，所以也常常被称为体位性低血压。
一般来说，这种症状多见于老年人。老年人血管机能下降，其发病率随年龄、心血管疾病和基础血压的增高而上升，但并不是只有这些人容易发病。如果老年人平时不爱锻炼，即使血压、血糖都正常，也可能发病。
如果患者出现直立性低血压，不要惊慌，可立即平卧3~5分钟或将大腿抬高，能明显缓解症状。症状严重时可及时前往医院，在医生的指导下服用升压药物。
直立性低血压往往被认为不是一种疾病，而是一种症状。它多有自限性，可多次发作，所以很容易被忽略。直立性低血压分为原发性和继发性。原发性的直立性低血压在临床上尚没有明确的病因，但直立性低血压往往会反映一些继发性疾病。
如果老年人多次出现直立性低血压，需要提高警惕，及时前往医院检查，排查病因。另外，很多老年人认为站立时头晕是因为低血糖，补充一些食物就可以避免，而事后往往不加重视，这是不正确的。低血糖产生的头晕等症状往往与体位改变的关系不大，所以要正确区分不同病因导致的头晕等症状，避免发生意外。
可能出现直立性低血压症状情况
各类神经系统疾病、内分泌及代谢疾病、心血管疾病、慢性营养不良等都会引起直立性低血压症状。
服用某些药物也会导致患者出现直立性低血压的症状，如服用降压药、血管扩张药、镇静类药物等。
长期卧床的人也容易出现该症状。
来源：燕赵老年报文字：柴建文
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