深入了解引发先兆流产的常见原因

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先兆流产是指怀孕前20周发生胚胎停止发育和流产的现象。它的发生通常与多种原因有关，包括遗传因素、感染、子宫畸形、激素失调等。其中，遗传因素是导致先兆流产的常见原因之一，遗传畸形胚胎会在早期自然流产或人工流产中被排出。感染也是造成先兆流产的重要原因，如感染性疾病会引起子宫内膜炎，影响胚胎着床和生长。此外，子宫畸形、子宫内膜异常、激素分泌异常等均可能导致先兆流产。因此，了解这些常见原因，能够帮助女性更好地预防和应对先兆流产，保护自己和胎儿的健康。

怀孕两个多月的王女士因贪吃荔枝出现先兆流产症状入院治疗。专家提醒，荔枝具有活血功效，孕妇特别是早孕阶段的孕妇要慎食。王小姐一直喜欢吃荔枝，日前将新买的一公斤荔枝吃了大半，吃后感到咽喉干疼、牙龈肿痛，且

1先兆流产症状或因荔枝引起

怀孕两个多月的王女士因贪吃荔枝出现先兆流产症状入院治疗。专家提醒，荔枝具有活血功效，孕妇特别是早孕阶段的孕妇要慎食。

王小姐一直喜欢吃荔枝，日前将新买的一公斤荔枝吃了大半，吃后感到咽喉干疼、牙龈肿痛，且阴道有少量流血。武汉市第一医院妇产科医生检查发现她有先兆流产症状，空腹血糖也超出正常水平。

医生介绍，荔枝是一种很好的水果，果肉含丰富的维生素，可促进微细血管血液循环，令皮肤更光滑。同时，荔枝具有补脾益肝、理气补血、温中止痛、补心安神的功效。

但医生提醒，荔枝具有活血功效，早孕阶段不宜食用，以免引起腹痛、见红等先兆流产症状。同时，荔枝总糖量在70％以上，多食容易生“内热”，孕妇不宜一次食用过多或连续多食，有阴虚所致的咽喉干疼、牙龈肿痛、鼻出血等症状的准妈妈忌食用。

从中医角度来说，妇女怀孕之后，体质一般偏热，阴血往往不足。此时，一些热性的水果如荔枝、桂圆等应适量食用，否则容易产生便秘、口舌生疮等上火症状，尤其是有先兆流产的孕妇更应谨慎，因为热性水果更易引起胎动不安。

先兆流产症状出现就要尽快找医生

无论如何，发现有出血的现象，就应尽快就医。虽然流产可能是自然淘汰，将不好的胚胎排掉。但如果胎儿本身没有问题，是母体的问题。例如黄体酮不足、前置胎盘、子宫颈闭锁不全等，都可通过安胎，确保顺产。一些先兆流产的患者从怀孕初期一直安胎到怀孕末期，这个怀孕过程很辛苦。但小孩生下来后，他是健康的，所有的辛苦都是值得的。

如果是母体没有问题，胎儿有异常，或妊娠26周以内的早期破水，经由医师的告知，患者应选择是否安胎。如果勉强安胎，产下来的宝宝也是有问题的宝宝，或者可能在妊娠后期胎死腹中。

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2先兆流产有7种症状 出现先兆流产如何应对？

先兆性流产症状是指有流产的征兆（3个月以后），但经保胎处理后，可以继续妊娠的流产症状。然而，有很多孕妇在发生先兆性流产症状时，都不知道其严重性，从而造成不可挽回的后果。所以，孕妇及其身边的人都应该了解这些症状。

先兆流产指妊娠28周前，先出现少量的阴道流血、继而出现阵发性下腹痛或腰痛，盆腔检查宫口未开，胎膜完整，无妊娠物排出，子宫大小与孕周相符。如症状加重，可能发展为难免流产。妊娠于28周前终止者称为流产。如在妊娠12周前自然终止者称早期流产，在妊娠13～27周自然终止者为晚期流产。从不同地区、不同阶层及不同年龄的统计，自然流产的发生率在15%～40%，约75%发生在妊娠16周以前，发生于妊娠12周前者占62%。

那么先兆流产有哪些症状？出现这些症状后又该如何预防呢？下面就让我们一起来探讨吧！

先兆流产症状一：阴道出血和腹痛

首先出现的症状往往是阴道出血，一般出血量少，常为暗红色，或为血性白带，但历时有时可达4～5天至一周以上。在流血出现后数小时至数周，可伴有轻度下腹痛或腰背痛，在妊娠12周以后，患者有时可感到阵发性腹痛。

先兆流产症状二：妇科检查时子宫颈口未开，羊膜囊未破裂

妇科检查时子宫颈口未开，羊膜囊未破裂，子宫大小与停经月份相符，尿妊娠试验阳性，超声波检查有胎心和胎动波。如胚胎正常，引起流产的原因被消除，则出血停止，无子宫收缩，妊娠可以继续。

先兆流产症状三：腹部绞痛

通常轻微的腹痛可以卧床休息，但若是剧烈腹痛或是伴随阴道出血等症状，则要尽快就医。

先兆流产症状四：常出现阵发性下腹痛或腰背痛

继之常出现阵发性下腹痛或腰背痛，伴腰痛下坠感，但无组织物排出，小便次数多等。

先兆流产症状五：呕吐剧烈不能进食

呕吐剧烈不能进食，导致孕妇脱水，电解质紊乱，严重者会危及胎儿及孕妇生命。

先兆流产症状六： 感染

可分为泌尿道感染及生殖道感染。泌尿道感染会有尿频、发烧、上厕所时会痛等征兆，分泌物常常恶臭、阴部瘙痒。

先兆流产症状七：子宫收缩

怀孕中、晚期孕妇，如果感觉子宫收缩的频率越来越密集，甚至达到了每十、二十分钟收缩一次的规律、密集收缩，或是收缩时感到疼痛等，都要特别注意

预防措施

若阴道流血停止、腹痛消失、B超证实胚胎存活，可继续妊娠。若临床症状加重，B超发现胚胎发育不良，血hCG持续不升或下降，表明流产不可避免，应终止妊娠。孕早期应注意休息、避免过度劳累，孕期的前三个月应避免同房，尽量避免接触有毒有害物理化学物质，以期避免先兆流产的发生。

出现先兆流产时应对措施

建议你去医院做个检查，如果是母体的问题，就注射黄体酮加维生素E一同治疗。如果是胚胎发育不良或者染色体异常，那我就建议不要这个孩子。现在如果你出现了褐色分泌物伴有腹痛现象，就应当小心，卧床休息，不要干重活。

3引起先兆性流产的原因

引起流产的原因很多，至少有以下10种情况：

1。 孕卵异常 孕卵异常所致的流产，占自然流产半数以上，尤其是在早期流产中。有人分析了1000例流产后发现，孕卵异常占48%。经病理分析后发现，其中63%是卵子发育不良，受精卵早期分裂、蜕变，以致流产。孕卵异常是由于精子或卵子的缺陷，或两者均有缺陷所致。在妊娠早期，与母体缺乏维生素、叶酸、透明质酸酶等物质，妨碍了孕卵的正常发育有关。

2。 前列腺素因素 有人在剖宫终止妊娠的羊水标本中发现并不含前列腺F2或F2a，而在自然流产的羊水标本中，这两种前列腺素的浓度却都很高，前列腺素样活性物质还存在于孕妇的外周静脉血中。由此证明，自然流产时高频率的宫缩是由内源性前列腺素所造成的。

3。 染色体异常 自然流产胎儿经染色体研究发现，60%有核型异常。核型异常者，每每伴有胎儿或胎盘等一种结构上的异常。

4。 内分泌失调 雌激素过多与孕酮不足，是早期流产的原因。因为在妊娠12~14周时正处于胎盘形成代替妊娠黄体功能时期，此时容易内分泌失调。此外，甲状腺素缺乏，使细胞的氧化过程受到障碍，以及甲状腺功能亢进和糖尿病等，均可导致流产发生。

5。 胎盘异常 早期妊娠时，蜕膜炎可使底膜出血或增生，绒毛膜上皮细胞或蜕膜细胞被溶解，绒毛内血管阻塞，影响营养物质的吸收与运送，使孕卵从附着处分离、出血而流产。胎盘的巨大梗塞，可降低胎盘功能，影响胎儿生存，以致流产。此外，前置胎盘、胎盘绒毛水肿变性，也可造成流产。

6。 血型不合 由于以往妊娠或输血RH因子、不合的ABO血型因子在母体内产生抗体，当此次妊娠由胎盘进入胎儿体内与红细胞凝集而产生溶血，以致流产。

7。 生殖器官疾病 子宫畸形，如双角子宫、子宫腔纵膈等，常是流产的原因。患了子宫肌瘤，尤其是粘膜下肌瘤，或得了嵌顿在骨盆腔中的卵巢囊肿，也可影响胎儿发育而导致流产。子宫颈口的松弛，易造成习惯性流产。

8。 绒毛间质胶原样疾病 这种病变，可使绒毛血管退化，从而造成流产。

9。 精神因素 过度紧张、恐惧，严重精神刺激，均可引起流产。

10。 母亲罹患全身性疾病 如急性严重传染病，慢性疾病（如严重贫血、严重高血压、心脏病，慢性肾炎等），维生素缺乏（尤其是维生素E缺乏），以及汞、铅、酒精等慢性中毒，均可造成流产。

妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者称为流产。分为自然流产和人工流产两大类。自然因素导致的流产称为自然流产，自然流产率占全部妊娠的10-15%，其中80%以上为早期流产。

一、病因：

1、 胚胎因素：胚胎染色体异常是流产的主要原因。早期流产调查数据发现%有染色体异常，包括数目异常和结构异常。

2、 母体因素：

（1） 全身性疾病：如全身性感染时高热可促进子宫收缩引起流产，梅毒、流感病毒、巨细胞病毒、支原体、衣原体等感染可引起胎儿染色体畸变而导致流产；孕妇心衰、严重贫血、高血压等亦可导致流产。

（2） 内分泌异常：黄体功能不足、甲状腺功能低下、严重的糖尿病血糖未控制等。

（3） 免疫功能异常：母儿血型不合、孕妇抗磷脂抗体过多、夫妇抗精子抗体存在等。

（4） 子宫异常：单角子宫、双子宫、子宫纵膈、宫腔粘连、粘膜下或肌壁间子宫肌瘤、宫颈重度裂伤、宫颈内口松弛等。

（5） 创伤刺激：如手术、直接撞击、性交过度、过度紧张、焦虑、恐惧等。

（6） 不良习惯：过量吸烟、酗酒、毒品等。

3、 环境因素：过多接触化学物质。

二、分型：

1、先兆流产：停经后出现少量阴道出血，可伴下腹痛或腰骶部胀痛，阴道无妊娠物排出。

2、难免流产：又称不可避免流产。在先兆流产的基础上阴道流血增多，腹痛加剧，妇科检查可见妊娠物堵塞于宫颈口。

3、不全流产：难免流产继续发展，部分妊娠物排出宫腔、部分滞留宫腔或堵塞于宫颈口，影响子宫收缩，可导致大出血甚至休克。

4、完全流产：有流产的症状，超声提示妊娠物已全部排出，阴道出血渐止，腹痛渐消失。

5、稽留流产：又称过期流产，指宫内胚胎或胎儿死亡后未及时排出者。

6、习惯性流产：连续自然流产3次或3次以上者。

三、处理方法：

1、先兆流产：应卧床休息，严禁性生活，足够的营养支持，保持情绪稳定。黄体功能不足者可给予黄体酮、地屈孕酮、HCG及维生素E等保胎治疗。甲状腺功能低下者可口服小剂量甲状腺片。如阴道流血停止、腹痛消失、超声证实胚胎存活，可继续妊娠。如临床症状加重，超声发现胚胎发育不良，β-HCG持续不升或下降，表明流产不可避免，应终止妊娠。

2、难免流产：应及早排出胚胎及胎盘组织。

3、不全流产：因极易引起大量出血，应在输液同时行刮宫术，并予抗生素预防感染。

4、完全流产：如无感染，可不予特殊处理。

5、稽留流产：死亡胎儿及胎盘组织在宫腔内稽留过久，可导致严重凝血功能障碍及DIC的发生，应先行凝血功能检查，如凝血功能异常，可用肝素、纤维蛋白原、血小板等纠正后再行刮宫；如凝血功能正常，可刮宫。因此种情况下胎盘组织常与子宫壁粘连较紧，手术较困难，刮宫前可口服己烯雌酚等提高子宫肌对缩宫素的敏感性。

6、习惯性流产：染色体异常夫妇应于孕前进行遗传咨询，确定可否妊娠；还可行夫妇血型鉴定及丈夫精液检查；明确女方有无生殖道畸形、肿瘤、粘连。宫颈内口松弛者应在妊娠前行宫颈内口修补术，或于孕12-18周行宫颈内口环扎术。此外，习惯性流产者确诊妊娠后可常规肌注HCG至妊娠8周后停止；或每日口服地屈孕酮至妊娠20周。

4女性先兆流产有什么症状

先兆流产，是每一个孕妇都不希望看到的结果，也是很多孕妇心中的担忧。为了更好地避免及做好护胎工作，孕妇们也要提前了解一些知识，如先兆流产有什么症状，以便出现情况时，及时采取措施。女性先兆流产有什么症状呢？我们来看看下文的介绍。

女性先兆流产有什么症状呢？先兆流产会出现腹痛的情况，早期流产开始流血后，宫腔内有血液特别是血块，刺激子宫收缩，呈持续性下腹疼痛。晚期流产则先有阵发性子宫收缩，然后胎盘剥离，故阴道流血前即有腹痛。还常有头晕耳鸣，小便频数，夜尿多，舌淡苔白的症状。烈的呕吐不能进食，也应该去医院就诊，因为妊娠剧吐会导致脱水、电解质紊乱，严重者危及孕妇生命。

先兆性流产的症状是在怀孕后，阴道有少量出血，颜色可为鲜红色、粉红色或深褐色。有时还伴有轻微下腹痛，胎动有下坠感，轻度腰酸腹胀。先兆性流产的症状还有阴道流血，在怀孕3个月内流产者，开始时绒毛和蜕膜分离，便开始出血。当胚胎全部剥离排出，子宫强力收缩，血窦关闭，出血停止。故早期流产的全过程均伴有阴道出血。晚期流产时，胎盘已形成，流产与早产及足月产相似，一般流血不多。

先兆流产的原因比较多，例如孕卵异常，内分泌失调，胎盘功能失常，血型不合，母体全身性疾病，过度精神刺激，生殖器官畸形及炎症，外伤等，均可导致先兆流产。出现先兆流产后是否导致流产常取决于胚胎是否异常，如胚胎正常，经过休息和治疗后，引起流产的原因被消除，则出血停止，妊娠可以继续。但多数流产是由于胚胎异常引起，所以最终仍是要流产的。

先兆性流产症状是指有流产的表现，但经保胎处理后，可能继续妊娠不能至足月者，常发生在妊娠早期，有早早孕反应，少量阴道流血，出血少于月经量，伴发轻微的间歇性子宫收缩。妇科检查子宫未开大，羊膜囊未破裂，子宫大小与停经月份相符，妊娠试验阳性。

先兆性流产症状一般见于黄体功能不全、子宫敏感性增强等，若阴道流血量增多或下腹部疼痛加剧，可发展为难免流产。

5“先兆流产”怎么办？

先兆流产的诊断要点

先兆流产就是妊娠后出现少量阴道出血，常比月经量少，先兆流产的血来自子宫腔，血呈鲜红色，早孕反应仍存在，有时伴有轻微下腹痛、腰痛及下坠感。但是没有阴道大量流水和妊娠物排出。妇科检查时子宫口未开，羊膜囊未破裂，子宫大小与停经月份相符，妊娠试验阳性，这种情况下，如果B超提示胚胎生长良好，如能及时进行安胎治疗，仍有希望继续妊娠达到足月分娩。如果腹痛等症状继续加重，则可能发展为“难免流产”。

在妊娠20周以前，由于某些原因而发生妊娠中断现象，称为流产。发生在妊娠12周以前的称为早期流产；发生在妊娠12周以后的叫作晚期流产。根据病情的发展及症状的轻重，可将流产分为先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、稽留流产和习惯性流产等。

有出血就要尽快找医生

无论如何，发现有出血的现象，就应尽快就医。虽然流产可能是自然淘汰，将不好的胚胎排掉。但如果胎儿本身没有问题，是母体的问题。例如黄体酮不足、前置胎盘、子宫颈闭锁不全等，都可通过安胎，确保顺产。一些先兆流产的患者从怀孕初期一直安胎到怀孕末期，这个怀孕过程很辛苦。但小孩生下来后，他是健康的，所有的辛苦都是值得的。

如果是母体没有问题，胎儿有异常，或妊娠26周以内的早期破水，经由医师的告知，患者应选择是否安胎。如果勉强安胎，产下来的宝宝也是有问题的宝宝，或者可能在妊娠后期胎死腹中。

北京医院妇产科翟建军主任强调，只要胚胎发育正常，通过合理的安胎措施，绝大多数患有先兆流产的孕妇，是可以顺利分娩的。

先兆流产的治疗建议

一般治疗

孕妇发现自己有先兆流产的迹象后，应尽快到医院检查，以明确病因和胎儿的状况，但要尽量减少不必要的阴道检查，以减少对子宫的刺激。如妊娠反应阳性，结合体温和B超检查认为适合保胎时，应在医生的指导下进行保胎治疗；如阴道出血量多于月经量，或其它诊断查明胎儿已死亡或难免流产，应及早终止妊娠，防止出血及感染。

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药物治疗

我们知道黄体酮在怀孕过程中非常重要，它能保证胚胎发育、维持妊娠、抑制子宫平滑肌收缩、降低子宫紧张度。如果孕妇体内黄体酮不足就可能引起流产，这时就需要适量的补充孕激素了。传统的方法是肌肉注射黄体酮，有时也注射绒毛膜促性腺激素。现在有一种更方便的口服药物——“达芙通”，它的活性成分是地屈孕酮，在全球已被安全的使用40多年了。孕妇遵照医生的指导，在家就能方便的服用“达芙通”，能有效降低因黄体酮不足引起的流产。

另外，口服维生素E有益于胚胎的发育，服用叶酸、维生素C等有安胎的效果，必要时使用镇静安眠药或止痛药，以减少不必要的刺激。

避免先兆流产，预防很关键

为了避免先兆流产，夫妻双方要有计划地选择生育时机，最好是在医生的指导下进行。妊娠后尤其是早期，应该注意8点：

1。充分的休息，切勿过度劳累。不要做过重的体力劳动，尤其是增加腹压的负重劳动，如提水，搬重物等。

2。防止外伤。出门最好穿平底鞋；孕期尽量不要外出旅游；避免振动的工作环境；做家务时避免危险性动作，如登高等。

3。摄取均衡的营养，远离烟酒，清淡饮食，不吃辛辣的食品，尽量少食多餐，必须保持大便通畅，避免肠胃不适。维生素E有保胎作用，因此孕期应多摄入富含维生素E的食物，如硬果类(松子、核桃、花生等)、豆制品等。

4。节制性生活。性生活时腹部受到的挤压和宫颈受到的刺激均会诱发宫缩，在孕早期，胎盘的附着尚不牢靠，宫缩非常容易导致流产，所以妊娠早期应禁止性生活。妊娠中期虽然可以有适当的性生活，但次数和幅度都应少于孕前，准爸爸们应该克制一下。

5。保持心情愉快，情绪稳定。鲜牛奶可以帮助孕妇预防骨质疏松，还能帮你稳定情绪；橘子、芹菜等高纤维的蔬菜水果，既去火又补充维生素，并且能让你心情愉快起来。

6。保持身体特别是会阴部清洁。生殖道炎症也是诱发流产的原因之一。怀孕期间，阴道分泌物增多，因此外阴清洁工作显得非常重要，孕妇每晚都应坚持清洗外阴，必要时一天清洗两次。一旦发生阴道炎症，应立即治疗。

7。未经医生许可，严禁乱服药物。

8。每两周需到医院做孕检一次。

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