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帕金森病是一种逐渐发展的神经系统疾病，影响了肌肉控制和运动能力。对于一些帕金森病患者，手术可能是改善症状的一种选择。然而，手术后可能出现的一些相关问题仍然是患者和家人关注的焦点。这些问题包括手术后的康复问题、药物管理、生活方式调整、并发症预防和长期护理等。患者及其家人需要了解如何应对这些问题，寻求专业医疗团队的支持和建议，以便更好地适应手术后的生活和管理帕金森病的症状。通过综合的支持和关怀，帕金森患者可以更好地应对手术后的相关问题，改善他们的生活质量。
帕金森也分为帕金森病和帕金森综合症，帕金森的治疗也分为运动症状和非运动症状，并且在这两者之间都有着明显的区别和不同的病症表现，不同的病人所表现出来的病症还是有很大的区别的。 主要表现为震颤、肌强直、
1帕金森患者的新治疗希望
帕金森也分为帕金森病和帕金森综合症，帕金森的治疗也分为运动症状和非运动症状，并且在这两者之间都有着明显的区别和不同的病症表现，不同的病人所表现出来的病症还是有很大的区别的。
主要表现为震颤、肌强直、动作迟缓、姿势平衡障碍等，后者突出体现在嗅觉减退、便秘、睡眠行为异常和抑郁等。这就决定了PD和PS在治疗上都必须遵守全面、综合、全程、个体化的原则。
全面的原则是指必须同时考虑运动和非运动症状;对于有明确病因的继发性PS在控制症状的同时，还必须兼顾病因的治疗。
综合的原则是指治疗的方法和手段不能单一。药物治疗虽是首选，但手术治疗、运动疗法、心理疏导及照料护理等都是药物治疗的有效补充手段。
全程的原则是指对于每一例PD和PS患者都需要进行从早期到晚期的长期、分阶段的全程管理。既要考虑到患者的当前获益，还要兼顾患者的长期获益。
个体化原则几乎是所有疾病防治的通用原则之一，尤其是对于像PD和PS这样的慢性神经系统疾病患者。临床医生既要遵循循证医学的证据，也要充分考虑患者的个体化特点。如在药物治疗上，不同患者的用药选择需要综合考虑患者的疾病特点(是以震颤为主，还是以强直少动为主)、发病年龄、疾病严重程度、有无认知障碍、就业状况、有无共病、药物可能的副作用、患者的意愿、经济承受能力等因素，尽可能避免、推迟或减少药物的副作用和运动并发症。坚持个体化的剂量滴定原则，力求实现以小剂量达到满意临床效果，避免或降低运动并发症尤其是异动症的发生率。
就干预手段而言，主要分为以下几类：
1、 药物治疗
对于有明确病因的PS首先必须根据病因的性质和病理机制合理选择有针对性的防治药物。如在治疗缺血性脑血管病性PS患者时，首先必须参照相关脑血管病防治指南，选择合适的抗血小板/抗凝药物、降压药、他汀类药物等。而甲亢性帕(整理)金森综合症患者，则需首先药物或手术治疗甲状腺功能亢进。
对于原发性PD患者，首先应根据临床症状严重度的不同，将其分为早期和中晚期(按照H-Y分级标准，1~2.5 级为早期，3~5 级为中晚期)。然后按照上述分期合理选择药物。
中晚期PD的药物治疗相对更加复杂，既存在疾病本身进展的因素，也有药物副作用或运动并发症的因素。因此，一方面要继续力求改善患者的运动症状;另一方面要通过调整抗PD药物种类、剂量及服药次数等手段妥善处理诸如症状波动和异动症等运动并发症(详见图2、3)，或调整/增加SSRIs类、非典型抗精神病药物和ACEIs类以改善患者精神障碍和认知障碍等非运动症状。
2、手术治疗 主要是针对早期药物治疗显效明显，而长期治疗的疗效明显减退，或出现严重的运动波动及异动症的原发性PD患者，以往主要包括神经核毁损术和 脑深部电刺激术(DBS)两种方式，因DBS相对更无创、更安全和更可调控，而成为手术治疗的主选。但是，有一点需要强调，上述两种手术治疗手段也只能改善患者的运动症状，并不能根治疾病，术后仍需应用药物维持疗效。
为此，一些更彻底的非药物治疗性手段一直在探索之中。12月18日《自然-通讯》发布了中国中科院深圳先进技术研究院王立平教授的最新研究结果-激活胶质细胞可促进干细胞分化并修复帕金森综合征脑组织。采用光遗传技术整合电生理和分子生物学技术，王立平教授首次发现特异性激活胶质细胞可以促进脑内的干细胞释放生长因子，从而对残存的多巴胺能神经元细胞起到重要的保护性修复作用，进而达到修复PD受损脑功能的目的。几乎在同一时间，一项重大临床应用前景的干细胞研究也发表在《细胞-干细胞》(《Cell Stem Cell》)上，该研究首先从人胚胎细胞中提取出干细胞(hESCs)，再通过一系列的临
床前评估和定向性衍生为多巴胺能神经元，并移植到模型大鼠纹状体内，随后的研究发现它们不仅生存了下来，并恢复了模型大鼠的运动功能。这两项新研究都具有里程碑式的意义，一旦技术成熟，将彻底改变当前PD临床有药可治，但效果欠理想;有手术可选择，但依然要吃药的困窘现状，无疑是帕金森病患者的新曙光!
3、姿势平衡障碍的治疗
姿势平衡障碍是PD和PS患者经常摔跤、恐惧外出行走最常见的原因，易在变换体位如转身、起身和弯腰时发生，也缺乏有效的治疗措施。轻症患者主要通过步行训练，如主动调整身体重心、踏步走、大步走、听口令、听音乐或拍拍子行走或跨越物体(真实的或假想的)等方式加以纠正。重症患者则需要借助助行器甚至轮椅。
4、非运动症状的治疗
非运动症状是包括PD在内所有的PS患者另一大类临床症状。主要包括感觉障碍、精神障碍、自主神经功能障碍和睡眠障碍等，严重影响患者和家属的生活质量。针对此类症状，首先应给以高度的重视，秉承早发现、早处理、早获益的原则，给予积极、相应的治疗。其次，需要认真甄别患者的非运动症状是由抗PD药物诱发，还是由疾病本身所致，并加以区别对待：或调整药物种类、剂量、服药次数，或联合使用SSRI类药物、非典型抗精神病药物等，胆碱酯酶抑制剂有助于改善患者的认知障碍和痴呆症状;摄入足够的水分、水果、蔬菜、纤维素和乳果糖(10~20g/d)或其他温和的导泻药物可改善患者的便秘症状;外周抗胆碱能药可应用于存在尿频、尿急和急迫性尿失禁症状的治疗;睡眠时抬高头位，穿弹力裤;不快速地从卧位或坐位起立等措施可改善患者的体位性低血压。
5. 康复与运动疗法
步态训练、言语障碍训练、吞咽训练、姿势平衡训练，以及健身操、太极拳、慢跑等康复与运动疗法对于改善PD和PS患者的运动和非运动症状，延缓病程进展可能都有一定的帮助。有效的关键在于坚持和制定一个适合患者病情和人文特征的计划。
6. 心理疏导
许多PD和PS患者存在抑郁、自卑、焦虑、恐惧等心理障碍，严重影响患者的生活质量，也影响了药物治疗的有效性。早期进行有效的心理疏导并结合抗抑郁/焦虑药物可达到较满意的治疗效果。
7. 照料护理
除了专业性的药物和非药物治疗外，科学的护理对维持患者的生活质量也是十分重要的。科学的护理应不仅包括常规的防误吸、防跌倒、防褥疮、防各种感染、精神病三防以及心理护理外，还应该包括患者饮食和生活起居的调整、家居的改造，家庭和社区人文环境的改良等。
帕金森的治疗的模式并不是一成不变的，穷则变，变则通，所以帕金森患者是有很多种的办法对于病情有利的，全面综合全程还有个体化是对付帕金森的不二准则，希望所有的帕金森患者都能够早日康复。
2帕金森患者手术以后的相关问题
帕金森目前对人们来说早已经不再陌生，对于帕金森的治疗，最重要的手段就是安装脑起搏器，但是帕金森手术以后，有哪些问题呢?患者更多的担心手术以后有哪些问题，会不会对身体又刺激呢？
1. 脑起搏器手术后，什么时候开机比较好?
答：一般脑起搏器手术后1～3周开机都是可以的。但对于一些特殊的病人，也可以采用不同的时间。例如，震颤比较严重的病人，可以提前开机，有利于术后病人的恢复。之后再进行刺激参数的调整。
2. 脑起搏器手术后症状什么时候开始改善，哪种症状改善的最好?
答：脑起搏器手术开机后，大多数帕金森病的症状会有不同程度的改善。震颤、僵直和迟缓改善的效果最好。起步转身困难、吞咽困难、说话不清楚等症状改善不会非常理想。而且有加重的可能。
3. 脑起搏器手术后是不是需要经常调整刺激参数?
答：回答是否定的。如果刺激电极埋置的位置非常理想。刺激参数在最初的一年内调整两三次，今后再调整的机会应该非常有限。
4. 脑起搏器手术后，生活中需要注意些什么?
答：很多术后病人都担心生活会不会受到影响，其实脑起搏器手术后，一般的生活都不会有影响。只是避免起搏器电池的部位不要接触有磁性的物体。例如，冰箱门、微波炉门等。如果进行核磁共振检查需要关机。
5. 脑起搏器的电池需要更换吗?
答：答案是肯定的。如果您安装的是不可充电的电池，可能需要每5～6年更换一次电池，具体时间要根据用电量决定。如果您是可充电的，那么需要每9年更换一次电池。
6. 脑起搏器手术后可以做飞机吗?可以安检吗?
答：脑起搏器手术后您可以安心的乘坐任何交通工具，也包括飞机。而且完全可以进行正常的安检。如果安检人员检到体内有金属物体，您只要向他出示脑起搏器植入证明卡即可。
帕金森手术以后，安装好了脑起搏器对患者的身体从全面来说还是好处多多，除了外界的治疗手段以外，患有帕金森的患者，还是要注重自己身体烦人日常保养，这样才能够更快的好起来。
3帕金森患者的药物治疗后出现幻觉
帕金森患者的药物治疗是不是都是有利的呢?有很多患有帕金森病的患者都会有疑问，为什么吃过治疗帕金森的药物以后会出现幻觉呢?是不是和药物有关呢?一起来了解一下。
这个情况很可能是药物的副作用，能够引起这样副作用的药物，在帕金森病人的常用药物里，主要有几种。
安坦(盐酸苯海索)，还有泰舒达、森福罗。在它们的药品说明书上也注明了这个副作用。
当然这些都是很有效的抗抗帕金森的药物，解决办法是适当减少用量，或改用其他的抗帕金森药物，前提是一定要在医生指导下进行。
对有些患者来讲，这些药物的减量或替换是会影响帕金森的治疗的。那么还有一个办法可以考虑，就是安装脑起搏器。这是一种手术方法，听起来和药物副作用不相关。其中的道理是，手术以后患者的帕金森症状有很大改善，药物是可以酌情逐渐减少的，尤其是副作用明显的药物。当然这也一定是在医生指导下进行，患者不要随意停药，也不要因噎废食，对药物不要有抵触心理。手术和药物结合起来是可以避免很多药物副作用的。
帕金森患者的药物治疗有的是维持了很多年的，但是在一段时间以后会出现一些神经上的改变或者是刺激，比如兴奋或者是幻觉，还有的人会疑神疑鬼，根据不同的人的心理状态有不同的表现，出现这些症状以后要及时的找到医生咨询。
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