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产后小腹坠痛:预防与注意事项

时间:2024-02-27

这种症状的出现通常与分娩后子宫的缩小、会阴伤口的愈合以及身体的恢复有关

友情提示:本文共有 4730 个字,阅读大概需要 10 分钟。

产后小腹坠痛是产后一种常见的不适症状,许多产后妇女都会遇到。这种症状的出现通常与分娩后子宫的缩小、会阴伤口的愈合以及身体的恢复有关。产后孕妇需要注意避免过度劳累和过度活动,尤其是在产后初期,应该避免做过重的家务活动和长时间站立。合理的饮食和休息也对缓解产后小腹坠痛有帮助。另外,适当的产后恢复运动也能有效预防产后小腹坠痛的出现,如产后操、产后瑜伽等运动项目都可以帮助加强腹部肌肉,促进身体康复。产后妇女在日常生活中要注意保持良好的姿势,避免长时间坐卧不动或站立。通过这些注意事项和预防方法,可以有效降低产后小腹坠痛的发生率,为产后妇女的康复提供更好的保障。

分娩后下腹疼痛,称作“产后腹痛”,古称“儿枕痛”。有的人腹部疼痛剧烈,而且拒绝触按、按之有结块、恶露不肯下,此是瘀血阻在子宫引起;有的人疼痛夹冷感,得热痛感减轻、恶露量少、色紫、有块,此是寒气入宫、气血阻塞所致。本病大多是瘀和寒引起,但也有失血过多子宫失于滋养而表现隐痛空空、恶露色淡的,此当以补养法治疗。造成产后小腹坠痛的原因?如何预防?给生活带来哪些不便?跟我来一气了解:

1造成产后小腹坠痛的原因

一、中医病因病机

根据其临床表现,本病可归属于“妇人腹中痛”、“经行腹痛”、“产后腹痛”“带下”等疾病的范畴。中医对此病没有具体明确的论述,但对它的症状的论述却有许多,如隋代巢元方《诸病源候论·妇人杂病诸候》云:“小腹痛者,此由胞络之间宿有风冷搏击血气,停结小腹,因虚发动与血相击故痛;”宋代陈,自明《妇人大全良方》亦云:“妇人腹中瘀血者,有月经痞湿不通,或产后余秽未尽,因而乘风取凉,为风冷所乘,血得冷则成瘀血也。”但均与血瘀有乏。瘀血留滞冲任胞宫,气血运行不畅,不通则痛。中医认为,气为血之帅,气行则血行,气虚无力推动血行,血行不畅,瘀阻经脉,气滞血瘀,气虚则见不胜劳累,神疲乏力,气短,小腹、肛门坠胀;气滞则见乳房胀痛,心烦易怒;瘀血阻滞,不通则痛,故见腰骶疼痛,性交后疼痛。总之,本病的病理基础是气虚血瘀兼有气滞,气虚为本,气滞血瘀为标。虚实夹杂本虚标实。瘀血的形成,常与以下因素有关:1、肝气郁结,气机阻滞而致血瘀。内伤七情,肝气郁滞,血行不畅,冲任胞宫气血郁阻而成本病。

2、湿热蕴结下焦而致血瘀。因外感湿热,湿热内蕴,或流连冲任,阻遏经脉,盘踞胞宫,气血运行不畅,停滞而成本病。

3、虚损所致血瘀。早婚、房劳、多产或素体虚弱以致精气亏损,血运无力则气血涩滞畅,冲任胞宫失于濡润而生本病。

二、西医病因病理

(一)病因

任何使盆腔静脉血液流出盆腔不畅或受阻的因素,均可以导致盆腔静脉淤血。和男子相比,女性盆腔循环在解剖学、循环动力学和力学方面有很大的不同。是易于形成盆腔瘀血的原因。

1、解剖学因素。女性盆腔循环的特点主要是静脉数量增多和构造薄弱。一般是两条或两条以上的静脉伴随一条同名动脉,有较多的吻合支及静脉丛,血流缓慢,如盆腔的中等静脉子宫静脉、阴道静脉和卵巢静脉,大多是2~3条静脉伴随一条同名动脉,卵巢静脉甚至可多达5~6条,形成蔓状静脉丛,弯曲在子宫体两侧后方,直到它们流经骨盆缘前才形成单一的卵巢静脉。在子宫、输卵管、卵巢静脉之间有许多吻合支,在输卵管系膜内,有子宫静脉和卵巢静脉的吻合支,并形成环状的静脉循环,再与外侧的卵巢静脉丛吻合。

起源于盆腔脏器黏膜、肌层及其浆膜下的静脉丛,汇集成两支以上的静脉,流向粗大的髂内静脉。盆腔静脉数量上的增多是为了适应盆腔静脉流动缓慢的需要。

盆腔静脉较身体其他部位的静脉壁薄,缺乏筋膜组成的外鞘,没有弹性,大多没有瓣膜,且一些经产妇的瓣膜功能常不全。穿行在盆腔疏松的结缔组织中,且女性盆腔静脉血容量多,故容易引起盆腔内、外生殖器、膀胱、直肠及肛门周围静脉淤血,造成血管迂曲、扩张、淤血。同时合并外阴、宫颈、下腹静脉曲张。另外膀胱、直肠、生殖器三个系统静脉彼此相通,任何一个系统发生障碍,均可以影响到另外两个系统。

2、体质因素。有些患者因体质因素,其血管壁组织显著薄弱,弹力纤维少,弹性差,容易形成静脉血淤滞。

3、力学因素。因早婚早育者,在其生殖器未完全成熟时负担过重,或房事不节、孕产频繁都容易产生盆腔静脉淤血,因大量雌激素和孕激素的影响,再加上子宫周围静脉的压迫,可引起子宫周围静脉扩张。长期站立或久坐体位、由于子宫体的重力作用及膀胱充盈使子宫体向后移位,也可影响盆腔静脉的流出。习惯仰卧睡眠者,盆腔大部分静脉的位置均低于下腔静脉,不利于盆腔静脉血液流出盆腔。

4、输卵管结扎术。由于输卵管的血供为双重供应,动脉源于子宫动脉的输卵管支及峡支,漏斗部由卵巢动脉的伞支分布而来,两者之间相互吻合,而静脉一部分入卵巢丛,一部分入宫颈阴道丛,这样就形成了输卵管动脉与静脉走向不同的特点。在输卵管结扎的过程中,如果损伤了输卵管系膜静脉或局部病变,使血供的平衡关系受到了破坏,就会影响盆腔静脉循环动力学的改变。使系膜内血管网血液循环受阻,造成静脉血管曲张。可以认为输卵管结扎术造成的损伤或局部病变是发生盆腔静脉曲张的众多因素的主要因素之一。

5、自主神经功能紊乱。不少学者认为本综合征的主要症状是容易疲劳,腰痛,性感不快等,并发生失眠、抑郁、癔症与盆腔静脉淤血关系密切,因此,自主神经调节功能失去平衡而导致盆腔局部静脉淤血。

6、其他因素。子宫肌瘤、慢性盆腔炎(尤其是形成输卵管卵巢囊肿者)、哺乳期慢性闭经宫颈炎等,造影时可显示盆腔静脉淤血影像。

(二)病理

由于以上几种因素,使一部分解剖结构薄弱的盆腔静脉在功能上发生变化,影响血流运行,形成淤血、水肿,长久则组织缺氧而导致结缔组织增生或纤维化,再通过神经血管之间相互影响,波及整个生殖器和乳房,而表现为临床一系列综合征。由于淤血而引起的局部组织及相关器官的水肿,开始是暂时性的、可逆性的,持续多年或反复加重后,则可以发生永久性变化。大体病理所见为外阴静脉充盈以致曲张,阴道黏膜紫蓝着色,宫颈肥大水肿,颈管黏膜常呈外翻性糜烂,周围有黏膜紫蓝着色,有时可在宫颈后唇看到充盈的小静脉,宫颈分泌物很多。

2如何预防产后小腹坠痛

产后小腹坠痛已经成为了困扰新妈妈们的一个普遍问题,新妈妈们还沉浸在获得新生命的喜悦当中,可能过于忽略了对自身的产后护理和保健,因此面对小腹坠痛不需要过于惊慌:

第一:加强计划生育宣传,防止早婚、早育、性交过频及生育较密,提倡最多生两个孩子,两次生产至少应有3~5年的间隔,使生殖器官不仅在解剖上、生理功能上,而且血管的性能都得充分的恢复。宣传科学方法避孕,不采用性交中断避孕法。也不主张禁欲。

第二:重视体育锻炼,增强体质,改善一般健康情况,对某些体质较弱的人尤为重要。

第三:加强产后卫生宣传,推广产后体操,对促使生殖器官及其支持组织的恢复有很大好处。休息或睡眠时避免习惯性仰卧位,提倡两侧交替侧卧位,有利于预防子宫后位的形成。防止产后大便秘结及尿潴瘤,有助于生殖器官的恢复及盆腔静脉的回流。

第四:注意劳逸结合,避免过度疲劳,对长期从事站立或坐位工作者,有可能时应开展工间操及适当的活动。此外,不论能否入睡,中午躺在床上休息一段时间,可消除上午的疲劳。但值得提出的是,卧床休息或睡眠时,不同的姿式对消除疲劳,改善盆腔血运有不同的效果。从力学的观点来说,仰卧位时,盆腔大部分静脉的位置均低于下腔静脉,其静脉压力虽较立或坐着时减低不少,但较侧俯卧位时明显增高。前人在养身功中就有“站如松、坐如钟、卧如弓”的铭言。所以,提倡从习惯上采取血曲腿侧俯卧位,对防止甚至治疗某些轻症的盆腔瘀血症,都有很好的效果。

(1)加强接生人员的训练,做好第3产程的处理是预防子宫内翻的重要措施。

(2)胎儿娩出后不要用力挤压子宫底或牵拉脐带,在施行人工剥离胎盘时,也应避免牵动子宫壁。

3产后健康保养方法

刚女人生孩子是一件非常艰难的过程,对于现代社会的今天,很多女性怕受不了生孩子的那种痛苦,选择了剖腹产,其实这种生孩子的方法是最伤害身体的,顺产虽然很痛,但是生过之后就好了,只要保养好身体恢复的很快,现在我就介绍几种有利于产后保养的方法,供大家参考。

1、产后4~6小时之内一定要解小便,即使你没有感觉。因为在孕期你的宝宝一直顶着膀胱,一旦宝宝出生,膀胱压力一下减小,它就会毫无知觉地膨胀,等你有感觉想尿尿,却会因为压力太大排不出来,如果一直排不出来就要导尿,会给自己增加不必要的麻烦。

2、躺在病床上的时候一点要顺时针地循环按摩你的小肚子,这样可以将恶露排除体外。如果在生完孩子,你的体内没有排出任何恶露的话,那你一定要看医生,恶露不排会严重影响你的身体健康的。

3、顺产都有2公分左右的侧切,所以在睡觉的时候要向右侧睡,可以缓解疼痛。

4、在住院修养的那段时间一定要注意身体卫生,要用50摄氏度的水用热毛巾擦拭身体,且3个月内不可使用坐浴,不能和爱人进行性生活,这会导致女性月经不调,流血不止。

5、顺产后6~8小时,剖腹48小时要起来活动,自己小便,走动, 注意不要做弯腰的动作,给宝宝换尿布要坐着,否则腰部会有损伤。推荐阅读:剖腹产后饮食禁忌 剖腹产营养月子餐

6、产后一定要吃热的食物,即使是水果也要热的,可放在热水里温一下,这样对你的牙齿好,以后就不会觉得牙疼

7、所有热性的东西:红枣 桂圆,火腿,老母鸡,等等。要在恶露干净后再吃,否则恶露会一直不干净。在哺乳期间妈妈一定不能吃蜂蜜,这个不仅对自己不好,也会影响到宝宝的发育和体抗力。

4产妇产后饮食禁忌

1.忌食寒凉生冷食物:产后身体气血亏虚,应多食用温补食物,以利于气血恢复。若产后进食生冷或寒凉食物,会不利于气血的充实,容易导致脾胃消化吸收功能障碍,并且不利于恶露的排出和淤血的去除。

2.忌食辛辣刺激性食品:食用辛辣食品,如辣椒,容易伤津、耗气、损血,加重气血虚弱,并容易导致便秘,进入乳汁后对婴儿也不利。而且孕妇产后气血虚弱,若进食辛辣发散类食物,如辣椒,可致发汗,不仅耗气,并可伤津损血,加重产后气血虚弱,甚至发生病症。 刺激性食品,如浓茶、咖啡酒精,会影响睡眠及肠胃功能,对婴儿也不利。

3.忌食酸涩收敛食品:孕妇产后,淤血内阻,不宜进食酸涩收敛类食品,如乌梅、莲子、柿子、南瓜等,以免阻滞血行,不利于恶露排出。

4.忌食冷饮:如雪糕、冰琪琳、冰凉饮料等,不利于消化系统的恢复,还会给产妇的牙齿带来不良影响。

5.忌食过咸食品:过咸的食物,如腌制品,其含盐分多,盐中的钠可引起水潴留,严重时会造成水肿。但也不可忌盐,因产后尿多、汗多,所以排出的盐分也增多,需要补充一定量的盐来维持水电解质的平衡。

6.忌食过硬、不易消化的食物:产妇本身胃肠功能较弱,加上运动量又小,坚硬、油炸、油煎和肥厚味的食物,不利于产妇消化、吸收,往往还会导致消化不良。

7.忌食过饱:产妇胃肠功能较弱,过饱会妨碍其消化功能。产后应做到少食多餐,每天可进食5—6次。

5产后孕妇注意事项

产后女性身心已不如孕前那样了,注意的地方也渐渐多起来,产后意味自己的第二生命开始,那么这个时期该注意什么:

1.注意保护头发 妇女产后易脱发。所以产后应注意饮食多样化,及时补充蛋白质、维生素和矿物质,以有助于头发的生长。

2.注意保护面容 妇女产后因身体疲劳,又要护理婴儿,睡眠不足,会使面部皮肤松驰,所以应保证每天睡眠不少于8小时。如面部有浅蝴蝶斑,则应避免过多日照,搽祛斑霜。

3.注意保护牙齿、眼睛 妇女产后牙齿易松动,宜坚持刷牙,适当补钙及适量维生素A,B,使眼睛明亮。

4.注意保持体态 妇女产后会引发“生育性肥胖症”,应注意合理饮食,不要过量,宜少食多餐,要荤素合理搭配,少吃动物脂肪及甜食。同时,要积极坚持适当运动,以防止肥胖。

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显示评论内容(2)
  1. 吕羞才(天)2024-02-27 15:33吕羞才(天)[河北省网友]45.114.236.80
    我觉得产后小腹坠痛是很多妈妈的困扰,这篇文章提到的注意事项很有帮助,需要认真对待。
    顶0踩0
  2. 下凡2024-02-27 15:13下凡[河南省网友]203.194.125.23
    这篇文章内容很实用,对于刚经历产后的妈妈们来说,了解如何预防小腹坠痛非常重要,谢谢分享。
    顶0踩0
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