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妊娠糖耐量异常的治疗和糖筛 糖耐的区别

时间:2024-03-31 14:41:03

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妊娠糖尿病是一种妊娠期特有的代谢异常疾病,患病率逐年上升。通常在怀孕24-28周进行糖筛检测,若结果异常则需要进行糖耐量试验来确诊。糖筛是一个初步的筛查测试,而糖耐量试验则是一项更为详细的检测,有助于准确诊断妊娠糖耐量异常。治疗方面,首要目标是控制血糖水平,通常包括饮食调整和适量运动。对于一些患者,可能需要药物治疗,如胰岛素注射。重要的是密切监测母婴状况,避免发展为妊娠高血压疾病或其他并发症。妊娠糖耐量异常的治疗需要综合考虑患者的个体情况,确保母婴的健康。

准妈妈需要经常进行体检,准妈妈体检前一晚需注意要清淡饮食,少吃鱼肉等油腻食物,抽血那天早上还需要空腹。但是很多人看不懂化验报告单,那么孕期糖耐量检查正常值是多少呢?孕期如何进行糖耐检查呢?现在就来一起了解下吧。

1妊娠糖耐异常的治疗

孕期糖耐量异常治疗:妊娠糖尿病是糖尿病的一种特殊类型.指确定妊娠后,若发现有各种程度的糖耐量减低或明显的糖尿病,不论是否需用胰岛素或仅使用饮食治疗,也不论分娩后这一情况是否持续,均可以为是妊娠糖尿病。

妊娠期糖尿病的药物治疗

1、妊娠期间尽可能避免使用一切口服降糖药。

2、胰岛素治疗运用于国际White分类B组以上的妊娠期糖尿病, 其使用指征为FBG6.6mmol/L。一般妊娠早期胰岛素需要量较妊娠前约减少1/3, 妊娠中期胰岛素需要量逐渐增多,到妊娠后期用量可较妊娠前增加2/3以上。胰岛素剂型可用短效中效或短长效混合注射,天天分2-3次注射。控制指标为:FBG〈5.5mmol/L(孕期正常值为3.3-4.4mmol/L),尿糖“+”,无低血糖及酮症酸中毒。 妊娠糖尿病的饮食原则

妊娠糖尿病患者饮食控制之目的为:提供母体与胎儿足够的热量及营养素,使母体及胎儿能适当地增加体重,符公道想的血糖控制、预防妊娠毒血症及减少早产、流产与难产的发生。

营养需求与正常孕妇相同,只不过必须更留意热量的摄取、营养素的分配比例及餐次的分配。此外,应避免甜食及高油食品的摄取,并增加膳食纤维。

1、公道控制总热量摄入。对于妊娠糖尿病患者而言,这是一条非常重要的饮食原则,有条件可以由营养师制定食谱。妊娠初期不需要特别增加热量,妊娠中、后期天天控制在1800-2200千卡为宜,也可以天天每公斤体重按照25-35千卡计算。肥胖孕妇在妊娠期不宜减体重,避免母体内的***增加,对胎儿造成不良影响,但总热量摄取不宜过多,以保证正常体重增长为宜;体重较轻或体质虚弱的孕妇,应该供给足够的热量,并根据血糖、尿糖等病情随时调整饮食。

2、保持少量多餐的进食方式。为维持血糖水平平稳,避免酮症酸中毒发生,餐次分配非常重要。天天最好分三大餐和三小餐,特别要避免晚餐与隔天早餐时间相距过久,适宜的做法是在睡前补充一些点心。

3、严格控制轻易被体内吸收的单糖。应该严格控制轻易被体内吸收的单糖,如蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麦芽糖以及汉唐饮料、甜食等。要尽量选择纤维含量较高的主食,如以糙米或五谷饭取代白米饭,选用全谷类面包或馒头等,同时与一些根茎类蔬菜混合食用,如土豆、芋头、山药等,更有利于控制血糖,早餐食品的淀粉含量必须要少一些。

4、保证蛋白质的摄取量。蛋白质的摄入量应该较正常孕妇增多,天天摄入以100-110克为宜,如鸡蛋、牛奶、深红色肉类、鱼类以及豆浆、豆腐等黄豆制品,其中动物蛋白质占1/3。天天最好喝两杯牛奶,以获得足够钙质。但切不可把牛奶当水喝,这样轻易使血糖过高。

5、控制油脂类食品的摄入。脂肪摄入量天天每公斤体重要小于1克,同时还应该控制饱和脂肪酸的摄入量。烹调用油以植物油为主,少吃油炸、油煎、油酥以及肉皮、肥肉等食品。可以增加干果类食品的摄入量,也可以为身体提供较多的植物油。

6、多摄取纤维含量高的食品。研究表明,膳食纤维具有良好的降低血糖的作用。蔬菜、水果、海藻和豆类等富含膳食纤维,可以延长食品在胃肠道的排空时间,减轻饥饿感,水果中的果胶能延缓葡萄糖吸收,使饭后血糖以及血清胰岛素水平下降。因此,在可摄取的分量范围内,多摄取高纤维食品,如以糙米或五谷米饭取代白米饭,增加蔬菜和新鲜水果,但不要喝果汁等,也不可无穷量地吃水果。

7、多摄取维生素含量高的食品。维生素尤其是维生素B1、B2和尼克酸,在糖代谢中起重要作用,因此要留意摄取富含维生素的食品。

2孕期糖耐量检查正常值是多少

那么孕期糖耐量检查正常值是多少呢?这里就教你自己看报告单,等看懂后就能随时把握自己的健康情况了。

其实孕期糖耐量检查就是妊娠糖尿病筛查,妊娠糖尿病是指妊娠期出现葡萄糖耐量损害,它包含了有妊娠前已患有的糖尿病,但是在孕期首次被确诊的患者,也有在妊娠期间因为补充营养和糖分太多引起的糖尿病。随着人们生活水平的提高,妊娠糖尿病的病发率也逐年上升,所以准妈妈们要特别注意了。

一般常用筛查方法有四种,首先是50克葡萄糖负荷试验。这时目前临床使用最广泛的妊娠糖尿病筛查方法。从卫生经济的角度来说,50克葡萄糖负荷试验的健康标准定在7.8mmol/L比较合适。而且,也可使用75克口服葡萄糖耐量试验。

还有就是空腹血糖筛查。使用这个办法筛查妊娠糖尿病比较简单,检查的价格也很便宜。研究数据显示,以空腹血糖法筛查妊娠糖尿病,可定为大于或等于5.2mmol/L为阳性为标准,这样可以得到特异性的数据。

还有就是随机血糖筛查,如果随机血糖值大于或等8.0mmol/L时,妊娠糖尿病的敏感性就为一半,特异性会比较准确,但是目前的标准数据还未统一。还可以进行糖化血红蛋白筛查,根据很多试验发现,糖化血红蛋白为百分之五时,敏感性就很高。所以很多专家提倡使用糖化血红蛋白筛查糖尿病。

3糖筛和糖耐的区别

糖筛和糖耐有什么区别?这是很多人第一次接触这两个字面相似的名词时产生的疑问,也因此有部分粗心的朋友会把它们弄混淆而不自知。

区别一:范畴不同

“糖筛”是妊娠期糖尿病筛查的简称,糖筛是检查血糖和血液的一种方法,血糖过高需要降糖。

“糖耐”是糖筛不过关时需要进一步进行检查时做的。也就是说,先进行糖筛检查,才能再进行糖耐检查。

区别二:检查方法和正常值不同

糖筛查前空腹12小时,将葡萄糖粉50克溶于200ml水中,5分钟内喝完,喝第一口开始计时,1小时后抽血查血糖,血糖值≥7.8mmol为糖筛查异常,需进一步行糖耐量试验。

糖耐查前空腹12小时,先空腹抽血查血糖,然后将50%葡萄糖注射液150毫升加入100毫升水中,或将葡萄糖粉75克溶于300毫升水中,5分钟内喝完,喝第一口开始计时,1小时、2小时、3小时后抽血查血糖,正常值标准为:空腹5.6mmol/L,1小时10.3 mmol/L、2小时8.6 mmol/L、3小时6.7 mmol/L,其中有2项或2项以上达到或超过正常值,则可诊断为妊娠期糖尿病,仅1项高于正常值,则诊断为糖耐量异常。

4糖耐检查的注意事项有哪些

1、检查前两周的饮食:面食就要少吃,减少糖分的摄入;多饮水加上适量的运动;

2、检查前几天的饮食:水果要比之前少吃,特别是糖分高的水果,比如:葡萄、西瓜之类的,就要少吃,特别像现在这样的季节,这些水果正上市,也需要克制少吃;

3、糖筛前一天,主要以清淡为主,主食也尽量少吃;

4、头一天晚上八点钟以后最好不要进食,水也少喝;

5、当天早上不能吃早饭,直接去医院,尽量早点,去医院第一件事,先挂号(这时候可以挂产科),省的来回上下跑;这样也节约时间;

6、挂完号,可能医生还没上班,等医生上班说明情况,医院会开单子,再一次去缴费,然后抽血,尿常规做完后,再拿去医院那边做75g糖耐;

7、糖耐的时候,正常75g糖,两个一次性杯子,两杯,需要在5分钟内喝完,喝的时候不需要太急,稍微慢点,喝完后最后多走动,不能再进食,也不能再喝水;

8、抽血时间掌握好,喝完后的一个小时算,如果你从8点45分开始喝,8点50需要喝完,那第一次抽血就要9点45,第二次抽血10点45即可;

9、所有的都做完后,也就可以去吃饭了;希望大家糖耐都能通过。

5做糖耐前要注意什么

一、少吃糖分高的食品,糖耐当天要空腹去!

a。检查前两周减少淀粉(面食)、糖份的摄入。尽量少的食用主食,每餐主食量应小于2两(即少吃面食,米面等主食一天最好不超过半斤)。早晨最好不要喝大米粥,可以用牛奶来代替。

b。不吃高油脂食品,尽量不吃含糖食品,,这里的含糖食品指的是不经过任何转化,直接能被人体吸收的含有精糖的甜食、饮料,甚至是水果,例如:巧克力、可乐、荔枝、甘蔗、大量的西瓜等

c。水果要限量,尤其是含糖量高的水果(水果改成猕猴桃、黄瓜、番茄等糖份不高的。要分散在正餐之间的时间吃)。鸡蛋不要放在晚餐吃。

d。多吃蔬菜,每日不少于500克,以补充维生素和纤维素。

e。.多饮水并适度运动。饭后多散步以消耗掉过多的糖份。

二、糖筛或糖耐前一天,最好以吃清淡的素食为主,米饭也最好少吃。做个清炒苦瓜,降血糖。

三: 前天晚上8点以后不要进食,水也少喝。

四、喝糖粉的时候不要太快,慢慢喝,一点一点的喝,不要一口喝完,要在3-5M之内喝完。

喝完后最好多走动,这样一个小时内能量会有所消耗,会帮助降低血糖浓度。

五、抽血时间掌握好,喝完后的一小时算。如果你从7点10分开始喝,7点20喝完,那得8点20分再抽。

医生建议

1、每天主食5-6量,最多7两(生米)。(最好不吃,面包饼干等食物)

2、蔬菜多吃,高淀粉蔬菜应该计算到主食中,你现在最好不吃,如土豆白薯粉条等。

3、肉类一天1-2两,鸡鸭鱼兔,都可以。

4、鸡蛋一天最多1个。

5、牛奶1斤--1斤半。

6、油量尽量减少,不喝菜汤(尽量少油)

7、水果每天1-2个(4两左右的一个),分2次吃,最好不要离吃饭太近。

总之要预防糖尿病和控制饮食主要是少吃多餐,不吃甜的,少吃淀粉类的食物,多吃杂粮。注意餐后散步。

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