高龄产妇指的是年龄在35岁及以上的女性，她们怀孕时面临诸多挑战和风险。正确备孕对于高龄产妇至关重要，包括调整生活方式、提高营养摄入、进行体检等措施，有助于提高怀孕成功率和减少孕期并发症。同时，高龄产妇在怀孕过程中也会面临一系列危害性，如妊娠糖尿病、子宫内生长迟缓、流产、早产等问题，这些危害性会对母婴健康带来严重影响。因此，针对高龄产妇的备孕和孕期保健显得尤为重要。综合营养、保持良好心态、规律运动、定期体检等措施都能有效减少这些危害性，为高龄产妇的孕育和分娩提供更为健康和平稳的环境。
做妈妈是每个女性朋友的权利，但是过了最佳生育年龄后，再怀孕如果不当的话会让孕妇和宝宝都大受危险，但是高龄产妇越来越多不仅在生育时候会困难，而且晚婚晚育会增加患卵巢癌、子宫内膜异位症以及乳腺癌等妇科疾病的风险，那么高龄产妇如何安全备孕呢?
1高龄产妇如何正确备孕
有研究显示，高龄孕妇更易患妊娠糖尿病，而母亲血糖高，胎儿患心脏病风险增加!正常情况下，女性在进入青春期后，卵巢每月均有排卵并产生雌激素、孕激素。在怀孕和哺乳期，卵巢、子宫内膜都处于休息状态，等于“放了个大假”，而高龄不育则没有这样的机会，卵巢即使再“劳累”，也只好“强打精神干活”，自然更容易累倒、病倒。此外，怀孕时黄体酮的分泌会大量增加，对于遏止子宫内膜癌有一定的作用。而在生育过程中，随着胎盘的娩出，子宫“得到了清理”，也能起到防癌的作用。
在城市中，乳腺癌已经成为“富贵病”。日本有一项调查显示，未曾生育的女性患乳癌风险比生育过的女性高70%。为什么会这样?经历过足月分娩的女性，妊娠时血中的雌三醇含量增高，而雌三醇对机体有明显的保护、防癌作用。此外，妊娠时血中绒毛促性腺激素可激活体内的抗癌物质，可起到抑制乳腺癌发生的作用。与此同时，产后哺乳也有利于保持乳腺管通畅，减少乳腺疾病的发生。
别让卵子错过最佳“保质期”
生育太迟也会影响胎儿。在我国，35岁以上的初产妇属于“高龄初产”。产妇年龄越大，卵细胞受各种射线和有害物质的影响会越多，其遗传物质发生突变的机会也会增多。一个人的卵细胞是生来就有的，卵子在婴儿期发生第一次减数分裂之后，其静止期可长达几十年，而生育时间太迟，意味着卵子已经过了最佳“保质期”，质量会下降，发生自然流产、早产、死胎以及先天畸形的可能性会成倍增加。“有研究显示，35岁以上产妇，自然流产率会3倍于25~29岁的孕妇。35岁怀孕，胎儿患唐氏综合征的几率为1/350，而到了48岁，唐氏综合征发生率变为1/10。”
高龄初产还会增加胎儿宫内窘迫、巨大儿等的风险。有研究发现，35岁以上的孕妇母子围产期发病率及死亡率明显上升，高龄初产妇是新生儿死亡率升高的主要原因之一。专家指出，高龄孕妇骨盆和韧带功能退化，软产道组织弹性减弱，子宫收缩乏力，胎位不正，容易导致产程延长而引起难产，造成胎儿窘迫，增加了剖宫产率。
风险：高龄初产妇易患妊娠期并发症
“年龄是妊娠期糖尿病的高危因素。”深圳市宝安区妇幼保健院副主任医师郭华指出，妊娠期糖尿病在高龄初产妇中的发生率是一般产妇的2~7倍。母亲患上妊娠期糖尿病，不仅自己会增加患妊娠期高血压、酮症酸中毒的风险，胎儿也会增加患心脏病、畸形、早产乃至死亡的风险。
此外，高龄初产妇合并子宫肌瘤的比例为8%~14%，远高于一般产妇的3%~5%。随着孕妇年龄增大，体内激素水平不稳定，会引起生殖道肿瘤的发生率增高。而妊娠合并子宫肌瘤在早孕时可引起流产，中孕期可引起肌瘤变性，晚孕期可引起早产等一系列并发症。
产妇年龄大产后易抑郁
“产后抑郁症的发病越来越多，与人们普遍推迟生育时间不无关系!”郭华说，高龄初产妇往往是第一次怀孕，常常会过度担心因高龄发生不测，尤其是快要临产的时候。从临床来看，初产妇年龄越大，会越紧张、恐惧，抑郁和焦虑的比例和程度越高。再加上高龄产妇妊娠期并发症以及合并症发生率高，剖宫产率高，都会极大地增加她们的心理负担。而研究显示，孕妇心理压力可影响到婴儿健康，使得不良妊娠的发生率明显增高。
提醒：高龄产妇要积极“备战”
尽管高龄初产的不利影响很多，可是对于一些因为各种原因不得不加入“高龄初产”行列的孕妇，也不要过于紧张。只要从孕前开始做好各种准备，还是能够把“高龄初产”的消极影响降到最低：
高龄产妇一定要记住从孕前三个月开始就补充叶酸片，这样可有效降低胎儿神经管畸形的风险。孕前最好检测血糖，明确是否患有糖尿病。此外，在怀孕过程中积极调整好心理状态，不要整天自己吓唬自己。
在怀孕期间，要重视先天畸形的筛查，具体如下：在怀孕12~13周时，做一期彩超进行排查。怀孕14~20周时，抽血做唐氏综合征的筛查。在怀孕20~22周时，做二期彩超，以排除先天畸形的可能。到怀孕20~24周时，做羊膜腔穿刺筛查。
对于高龄初产妇来说，尤其要防止高糖高脂饮食，预防妊娠期高血压、糖尿病。平时保持均衡的营养就可以了，不要一味加餐。多吃蔬菜水果，保持适度运动，如餐后散步等，不要整天窝在家里不动。此外，市场上卖的孕妇奶粉多数口味太甜，建议不要多吃。
在分娩的时候，不要老想着自己“高龄”，就放弃自己分娩的机会。建议没有剖腹产指征的话，还是先尝试一下阴道分娩。在生完宝宝之后，要做好避孕措施，防止子宫在短时间内再次受创。
2高龄产妇需要注意的六个事项
一、充足睡眠
充足睡眠是高龄孕妇提高免疫力，保证母子身体健康良好状态的重要保障。除每天夜间保证8~9小时睡眠外，中午还应当保证1小时午睡，膳食中增加核桃、酸枣仁等食品。
二、备足营养
高龄孕妇为防止胎儿神经管畸形，应在孕前预先服用叶酸1个月以上，胎儿出生缺陷的发生率可减少50%。补充维生素是身体获得足够叶酸最快捷、最经济的途径。富含叶酸的食物有动物肝脏、甜菜、花椰菜、绿叶蔬菜和橙汁，多吃水果和蔬菜都能补充叶酸。胚胎发育最初阶段必须有足够的锌。在牛肉、海产品、动物肝脏当中还含有较多的锌。
三、滋补肾气
从中医角度来看，高龄孕妇比较容易流产。年龄大者难免肾气衰，或气血不足，因此，孕妇有必要用中药安胎和调养。另外还可采取食疗与药疗相结合以保持肾精的充足。
食疗方:黑大豆30克，黑芝麻30克，新鲜猪腰一双，或猪尾骨60克同煲食，可放少许食盐调味，每天1剂，或3天1剂，连服1个月。
药疗方:杜仲15克，桑寄生15克，女贞子10克，山药10克，山萸肉10克，杞子10克，核桃肉10克，灸甘草6克，黄芩6克等配伍。每日1剂，水煎服。
四、预防感染
孕妇接触化学药物、感染病毒等很有可能导致新生儿出现先天畸形或异常。怀孕后汗腺、皮脂腺分泌增多，应经常洗澡，每天洗外阴部，勤换内衣，保持清洁，促进皮肤的排泄功能。
五、孕期保健
高龄初产妇难产率高，应缩短检查间隔时间。另外要特别注意血压和尿液的变化，防止出现异常情况。
六、节欲保胎
孕期过频不科学性交，是导致流产、早产、早期破水和产褥感染的重要原因。我在北京曹开镛中医院门诊时，就有一些高龄产妇不注意保胎细节而多次流产，从而造成不孕症，现在每天服药，用中药调理。虽然我们都能成功，但是却延长了怀孕的时间，同时也造成了经济上的浪费，更重要的是造成了心理负担!
3高龄产妇的三大危害性
1、30岁以后怀孕是否非常辛苦?
老辈人总是担心地说，30岁以后怀孕会非常辛苦，这主要指的是30岁以上的孕妇的孕期症状相比更年轻的孕妇来说会更明显。
确实，由于身体机能会在30岁以后有所下降，高龄产妇的孕期症状可能更为明显，比如更容易感到疲惫，妊娠期的水肿、疼痛也更为严重，而且孕期妊娠性糖尿病、妊娠高血压的发生率也相对高一些。不过对于大部分孕妇来说，只要定期接受检查并在生活方式上予以注意，或者在需要的情况下进行药物的控制，这些症状是完全可以得到良好控制的，并不会影响到胎儿。所以，保持健康的生活方式，同样可以像二十几岁的孕妇那样，享受快乐的孕期生活。
2、30岁以后怀孕的身材是否更难恢复?
女性在30岁以后，无论怀孕与否，都会进入一个体重开始增长的时期，而且减肥也会较之十几岁和二十几岁时更为艰难。因此，对于30岁以上的女性而言，怀孕时增加的体重，在生产之后当然会比二十几岁的女性更难减少，不过只是更难而已，而不是绝对不可能，很多三十岁以上的“名星妈妈”不也一样在生产后减肥成功，只要有足够的决心和耐力。
3、30岁以后怀孕是否意味着流产、胎儿畸形的几率更大?
30岁以后怀孕，孕妇最担心的问题就是宝宝是否能够健康地出生。不可否认，孕妇年龄越大，生育畸形儿的危险系数就越高。同时，因为自身身体条件往往不如二十几岁时，所以流产的几率当然也有所增长。
作为主要生育缺陷指标的唐氏综合征在25～34岁之间的产妇中比例差不多，为1/2000，而超过这一年龄段，在35～44岁之间的产妇比例则猛增至1/250。不过即使有这样的比例也不必过分担心，因为分解到个体上，可能性还是非常小的。而且，除了唐氏综合征等染色体异常畸形外，其他类型的畸形与孕妇年龄并没有直接关系，所以30岁以后怀孕做妈妈也没有必要为此过多忧虑，目前就临床来看，30岁以上的孕妇产下健康婴儿的比例比起30岁以下的孕妇没有明显区别。
4高龄产妇别放弃纯母乳喂养
误区1
母亲年龄大，奶水偏少
其实一些大龄妈妈们不用太操心，除了一些身体的特殊情况，比如体质太弱，有基础疾病等，母乳都应该是母亲的第一选择。妈妈们要注意身体、精神双调养。母亲要分泌乳汁，及时排空和宝宝吸吮也是重要因素，早接触、早吸吮、早开奶很重要。
产后半小时是早开奶的黄金时机，首次哺乳晚乳汁易少。早接触、早吸吮是多泌乳的基础，充足的睡眠和均衡的营养也是必须的。此外，产妇若抑郁、疲劳、少食、情绪不佳易出现泌乳减少。所以生育过的女性，注意调养身体和精神状态，保证营养，尽量不要过度劳累，保持平和的心情，就算年龄大了母乳喂养也不是问题。
误区2
妈妈奶水稀没有营养，宝宝容易饿
母乳珍贵原因之一正是随孩子在成长不同时期的需求而变化。新生儿时期奶水偏黄且浓稠是初乳，虽然量少但营养价值极高，对正常婴儿来说已足够。产后5至14天，“初乳”向“成熟乳”过渡，呈半透明色，蛋白质的含量逐渐减少，脂肪、乳糖量逐渐增加。大约2周后乳汁分泌量会增加，其外观与成分随之变化。另外每次哺乳都分为前奶和后奶，前奶有足够的矿物质和水分，所以比较稀，颜色发灰，随着宝宝吃，后奶中的脂肪，蛋白质和碳水化合物逐渐增才逐渐变白。其实母乳是宝宝最容易消化的食物，含有80%左右的水分，具有和血液一样的高渗透性，会有喝母乳容易饿的感觉，但绝对不是没有营养。
误区3
妈妈剖宫产还没下奶，先喂宝宝奶粉
一些大龄的二胎妈妈，选择剖宫产。其实剖宫产也是可以做到早喂养，按需喂养。现在剖宫产的母乳喂养成功率较低，是因为母亲产后伤口疼痛和腹胀会影响情绪和无法方便地进行吸吮。其实婴儿的天性就会吸吮，家属也应多帮助让宝宝吸吮乳头，不仅可增进感情，也会促进乳汁分泌，促进母亲子宫的复旧。哺乳期，妈妈要有胜任哺乳婴儿的信心和热情，切忌忧思恼怒或着急给婴儿吃奶粉。另外，多食用一些黑芝麻、花生、金针菜、茭白、莴笋、豆腐等食物及稀汁类如鱼汤、鸡汤、猪脚汤等，也有一定的催乳作用。
5高龄产妇增缺陷儿风险
唐氏综合征即21-三体综合征，又称先天愚型或Down综合征，是由染色体异常(多了一条21号染色体)而导致的疾病。60%患儿在胎内早期即流产，存活者有明显的智能落后、特殊面容、生长发育障碍和多发畸形。
产妇年龄越大越会增加生育“糖宝宝”的风险
“25岁妇女孕育唐氏儿童的风险为1/1350，35岁妇女孕育唐氏儿童的风险为1/355，45岁妇女孕育唐氏儿童的风险为1/23。但是，近年来也有不少低龄产妇生出‘糖宝宝’，因此母亲年龄过高(35岁以上)或过小(20岁以下)都是生育‘糖宝宝’的危险因素。”建议孕妇，尤其是高龄孕妇要提前做好唐氏筛查，避免生出“糖宝宝”。
家住重庆沙坪坝区的肖女士今年38岁，她和丈夫一直想要个女儿，“单独两孩”实施后她就积极备孕。去年夏天，她顺利产下一名女婴。遗憾的是，肖女士不久后就发现，她的女儿和别的孩子不一样，双眼的距离很宽，两眼的外眼角向上斜，经常半张着嘴巴或者将舌头伸出口外。于是她赶紧带孩子到儿童医院儿检查，结果发现孩子竟患有唐氏综合征。
数据显示，我国新生儿出生缺陷发生率约为5.6%。自从“单独二孩”放开政策以来，孕产妇和高龄产妇数量的增加，也导致产前筛查出缺陷儿的比例有所增加。随着无创DNA产前基因检测已获批重出江湖，许多准妈妈益发关心孕期筛查是否能对新生儿缺陷进行有效筛查? 专家指出，新生儿缺陷的致病原因目前尚不十分明确，婚检、孕检及新生儿疾病筛查是预防新生儿出生缺陷的三道防线，但目前孕检仅能够筛查出部分疾病，有些缺陷目前还无法进行筛查。而基因技术可用于疾病的诊断，但并不作为常规手段推荐使用。
但目前孕检仅能够筛查出部分疾病，有些缺陷目前还无法进行筛查
生一个健康宝宝是所有家庭的共同期望，但根据卫生部发布的数据及世界卫生组织的估计，我国新生儿出生缺陷发生率约为5.6%。自从年初“单独二孩”政策实施以来，不论是孕产妇的总数，还是高龄产妇的数量都有所增加，产前筛查出缺陷儿的比例也有所增加。
据了解，10月~9月，杭州地区因21—三体、18—三体高风险行羊水穿刺1019例、脐血穿刺5例。经诊断，确诊21—三体综合征31人，18—三体综合征7人，神经管畸形9人，其他畸形66人，检出率比往年有所上升。而在，杭州市妇产科医院共做了1379例的羊水穿刺，就包括700例唐筛结果高风险的人、544位高龄产妇。
那么，影响新生儿出生缺陷发病概率的原因有哪些?新生儿缺陷种类繁多，孕期筛查是否能够进行有效筛查?DNA产前基因检测对于孕产妇来说究竟又有什么意义?
新生儿出生缺陷尚无明确病因，先天性心脏病、唇腭裂等孕检可筛查
首都医科大学附属北京世纪坛医院产科主任于莎莎在接受记者采访时表示，引起新生儿出生缺陷的原因是多种多样的，目前也没有定论，环境污染、药物因素等都有可能导致新生儿出生缺陷。另外，随着技术的进步，对新生儿出生缺陷的诊断手段及治疗手段也都得到了改善，一些之前并未被发现的疾病逐渐被发现;临床中一些保胎治疗措施也使得一些原本有可能被自然淘汰的胎儿顺利出生，这也在一定程度上影响着新生儿出生缺陷率。
而且，新生儿出生缺陷本身有几千种之多，包括形态学、形体、智力等诸多症状，各自的致病原因也比较复杂，包括染色体、基因等缺陷。从临床角度看，新生儿缺陷也有不同类别。另外，胚胎在发育过程中也有可能会受到外界因素的影响而导致出生缺陷。
“比较常见的新生儿出生缺陷，如先天性心脏病、唇腭裂、胎儿神经管畸形、21-三体综合征等，这些疾病在孕检排畸检查中是可以筛查出的”，北京市朝阳区妇幼保健院儿童早期综合发展中心主任张国辉在接受记者采访时介绍，但由于其他因素导致的轻度脑瘫等，则很难通过孕期的B超检查进行筛查。
表示，有些产妇不够重视产检，以为第一胎宝宝是正常的，就不认真做二胎的检查，这是不科学的。高龄产妇生育“糖宝宝”的风险较高，产妇要细致的检查。
称，尽管唐氏综合征是染色体异常导致的疾病，但不良的环境因素也可增加染色体变异的发生率。孕妇在怀孕期间要按照医生的建议合理用药，避免大量用药。此外，孕妇在生活中尽量不要进行X线检查，看电视也不要距离过近、时间过长。生活在农村的育龄妇女应做好对各种农药和一些化学物质的防护，避免直接接触。
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