预防儿童及青少年糖尿病是一项重要的健康任务，因为糖尿病会对他们的身体和生活产生长期影响。首先，要鼓励孩子保持健康的饮食习惯，减少高糖高脂肪食物的摄入，增加蔬菜水果的消费。其次，鼓励他们进行适当的运动，每天至少进行60分钟的体育锻炼，减少久坐时间。另外，家庭成员也要做出榜样，保持健康的生活方式，让孩子们从小就学会养成健康的生活习惯。在日常饮食中，家长也应该注意控制孩子的糖分摄入，避免过量的热量摄入。最后，定期体检也是必不可少的，及早发现潜在的风险因素，并及时采取措施进行干预和治疗。通过以上预防措施，可以有效降低儿童及青少年患糖尿病的风险。
据预测在未来，我国糖尿病患者的人数还将大大增加。出现这一趋势的一个重要原因是，近年来我国郊区城市化的步伐越来越快，饮食结构、生活方式越来越城市化，但健康意识还尚未增强。与此同时，儿童青少年人群的
1孩子夜尿增多要警惕糖尿病 儿童青少年如何预防糖尿病
据预测在未来，我国糖尿病患者的人数还将大大增加。出现这一趋势的一个重要原因是，近年来我国郊区城市化的步伐越来越快，饮食结构、生活方式越来越城市化，但健康意识还尚未增强。与此同时，儿童青少年人群的糖尿病患病率逐年攀升，这也与高热量饮食、体力活动减少等不良生活习惯有着密切的关系。儿童怎么也会出现糖尿病呢？儿童青少年应该如何预防糖尿病？
什么是儿童糖尿病？
专家表示：小儿糖尿病，多为第一型或需胰岛素型糖尿病，是由于胰岛素分泌不足所引起的内分泌代谢疾病，以碳水化合物、蛋白质及脂肪代谢紊乱为主，引起高血糖及尿糖，小儿易出现酮症酸中毒，后期常有血管病变，眼及肾脏受累。儿童时期的糖尿病是指在15岁以下发生的糖尿病。
鉴于现在糖尿病在儿童中的发病率是越来越高，更有愈演愈烈之势。所以笔者决定给大家普及以下儿童糖尿病的知识，希望各位父母能够引起重视。
儿童糖尿病，多为第一型或需胰岛素型糖尿病，是由于胰岛素分泌不足所引起的内分泌代谢疾病，以碳水化合物、蛋白质及脂肪代谢紊乱为主，引起高血糖及尿糖，儿童易出现酮症酸中毒，后期常有血管病变，眼及肾脏受累。5～6岁及10～14岁儿童多发病，5岁以下儿童少见。目前，儿童二型糖尿病发病率再也提高，胰岛素敏感性降低，胰岛素分泌水平高于正常人。
儿童如何预防糖尿病的发生？
控制糖尿病，预防比治疗更重要，而预防儿童青少年发展成为糖尿病患者是重中之重。现在孩子课业负担很重，缺乏体力活动和体育锻炼，即使是休息时也会长时间沉溺于玩游戏之中。另外，饮食不够合理，很多人摄入了过多的蛋白质、脂肪和热量。有调查显示，来北京市少年儿童肥胖的发病增加了100%。肥胖的儿童越多，未来的糖尿病患者就越多。要特别关注有高危因素的儿童青少年，如有糖尿病家族史者、肥胖者、平时不注意饮食和缺乏运动者、缺乏睡眠者等。睡眠不好会使人的精神压力增大，导致内分泌紊乱。孩子若出现以下问题，可能就捕捉到了糖尿病的蛛丝马迹，一定要尽快带孩子就医：孩子突然不爱动、没有精神；无缘由体重下降；多尿，特别是夜尿增加，甚至多年不尿床的大孩子又反复出现尿床的现象；尿发黏；多饮；视力模糊；皮肤瘙痒；反复泌尿系统感染，伤口不易愈合等。
预防儿童青少年糖尿病的主要措施，一是要向儿童青少年灌输合理的健康理念，二是要让他们多运动，三是建立良好的饮食习惯，四是保证充足的睡眠。
提醒：孩子出现以下征兆时，应及时就医
孩子夜尿突然增多超过5次，有些大孩子，表现为已很多年不尿床，现在尿床又反复出现；经常口渴，有时夜间也要起来喝水；食量大增，饥饿感增强，以前不吃的东西也拿来充饥；容易疲倦，喜欢在家里拒绝外出，喜欢选择室内娱乐活动，喜欢蹲着、坐着，并经常喜欢躺着看电视等。
2如何预防儿童及青少年糖尿病
儿童青少年糖尿病人数迅速增长，已成为全世界范围内共同关注和亟待解决的问题。本应是健康活泼，花一般美丽的年纪，却背负上了糖尿病这个沉重的包袱，我们不仅要问，是谁阻碍了孩子健康的脚步？目前有大约80%的儿童糖尿病是由于不恰当的生活方式引起的。高脂饮食、缺乏运动等这些不良的生活方式导致肥胖，肥胖引起一系列的代谢紊乱，最终导致糖尿病的发生。因此，目前预防儿童青少年糖尿病，首先应让他们建立健康的生活方式。
吃的太好
近几年来，随着经济发展和居民生活水平的提高，中国大部分人口已经不用为吃喝发愁了，但也正是这种丰富的物质生活导致一个新的问题出现——饮食结构不合理。数年间，我国居民膳食结构发生了迅速变化，人们倾向于食用更多的动物性食物。多数居民膳食中肉类、油脂的消费大幅度增加，导致膳食向高脂肪、高热能、低谷类的不正确方向发展。事实上，我国传统的饮食习惯还是比较合理的，具有三大优点，即以谷类为主，蔬菜相辅，低糖、高纤维。而现在这种“西方化”或“富裕型”的膳食结构提供的脂肪和能量过高，为日后埋下了不少隐患，导致与之相关的一些慢性病如心脑血管病、高血脂、糖尿病、肥胖症、恶性肿瘤的发生率也随之增高。
孩子是家庭的未来，是祖国的希望，随着物质生活的丰富，做家长的生怕孩子营养不够，总是让孩子平时能多吃一些，吃“好”一些，采取“填鸭式”的方法来养孩子，这样导致孩子身体发胖，还认为孩子胖点是健康的表现，殊不知正是这种错误的思想为糖尿病的出现悄悄埋下了祸根。
动的太少
玩，不仅是孩子的天性，也是最好的教育和学习，这已成为国内外教育专家的共识。然而，调查显示，很多孩子不会玩了，家长不让玩了，老师不敢教玩了。老师、家长们也承认，大部分孩子的玩耍权利被剥夺了。课堂上，由于考试、升学的压力，老师们鲜少寓教于乐，孩子们不停地背课文、记公式、做习题;有的老师还经常拖课，侵占学生课间玩耍时间;下课后，多数孩子感到课间十分钟过得“单调无味”，老师们出于安全考虑，通过一些行为规范限制学生的活动空间和范围，孩子们只能在狭小的走廊、并不宽敞的平台上，玩一些放不开手脚的游戏;放学后，父母们认为“玩耍影响学习”、“担心发生危险”，不得不将他们“圈养”在家里;在双休日，为了不让孩子输在起跑线上，许多家长不惜花重金，将孩子送入各色特长培训班，调查显示，74%的孩子在周末参加了特长班，20%的孩子有3项以上的特长培训。
另一方面，家长及孩子主动锻炼意识不强，缺乏有效的运动。调查显示，50%的学生在家体育锻炼的时间不足半小时，其中40%的学生没有参加体育活动。一般人越胖，做运动就越不方便就越不想运动，导致了恶性循环。这些学生在家里过着“大门不出、二门不迈”的“鸟笼”生活，选择与电视、电脑、玩具、课外书为伴。据底全国第二次国民体质检测结果显示：青少年耐力、力量、速度等体能指标持续下降，视力不良率居高不下，城市超重和肥胖青少年的比例明显增加。
共建健康的未来
由于Ⅱ型糖尿病与饮食、运动有非常直接的关系，因此预防儿童青少年糖尿病，就应让他们从小建立健康的生活方式。而父母是孩子的第一个老师，其思想对孩子的影响是最大的，因此父母应首先有健康的生活观念，从自我做起，和孩子一起构建合理的饮食结构及形成规律的运动习惯，这样才能有效的调动孩子的主动性和积极性。家长应合理搭配一日三餐，帮助孩子摆脱洋快餐及碳酸饮料这类高脂肪食物、高糖的诱惑;给孩子多一些户外活动时间，和他们一起参与有氧运动，让他们感受到运动的快乐，并逐渐养成锻炼身体的习惯。巩教授表示，孩子也是社会的一份子，儿童青少年糖尿病的预防需要全社会共同关注，只有家长、学校、社会都重视起来，才能为预防儿童青少年糖尿病提供良好的氛围。
310岁以上儿童或青少年糖尿病发病率更高
据国外的资料显示，10岁是区分儿童或青少年糖尿病发病率的界限。陈主任介绍：“有研究发现这样一个现象，10岁以上的儿童或青少年患病率比10岁以下的明显增加。虽然目前还没有针对青春期激素的变化与糖尿病的关系研究，但或许我们可以从这种现象来推测原因。”
陈主任进一步解释：“随着儿童进入青春期，体内的肾上腺素、生长激素和皮质激素等激素水平都会增加，这些具有升高血糖作用的激素水平增加，毫无疑问会加重人体中唯一降糖的激素——胰岛素的负担，从而产生胰岛素抵抗现象。在这个时期，有些小孩的血糖水平会发生异常，这种现象称之为‘青春期糖尿病’。如果不加注意，同时存在持续的体重增加、肥胖的话，他们患糖尿病的风险也会加大。”
4孩子饭量忽增要警惕糖尿病
很多家长会把儿童出现的多饮、多食、消瘦等症状当成是生长发育的表现，常常置之不理甚至会给小孩摄入高热高脂的食物。而事实上，过度摄入高热量食物容易造成儿童内分泌代谢功能的紊乱。儿童I型糖尿病很容易因酮症酸中毒导致昏迷，家长往往等到儿童严重昏迷才查出患了糖尿病。
近年来，糖尿病的发病越来越低龄化，这与儿童不良的日常生活习惯和饮食习惯等原因密切相关。家长们都希望自家的小孩吃得好，长得壮，总担心小孩营养不够，拼命给他们吃很多高热量高脂肪的食物，殊不知这却为儿童患上糖尿病埋下了隐患。
长身体还是患了糖尿病？
陈 女士三岁的女儿原本不太爱吃饭，一个月前她饭量突然变好，一家人特别高兴，还特意让孩子多吃点。几个星期过去孩子却没有长胖，家人都以为孩子在长身体，就 没有多加注意。直到不久前，小孩得了感冒，高烧不退、呕吐不止、昏迷不醒，到医院就诊后才知道小孩患上了糖尿病，昏迷是由酮症酸中毒所引起的症状。
专 家介绍，很多家长会把儿童出现的多饮、多食、消瘦等症状当成是生长发育的表现，常常置之不理甚至会给小孩摄入高热高脂的食物。而事实上，过度摄入高热量食 物容易造成儿童内分泌代谢功能的紊乱。儿童I型糖尿病很容易因酮症酸中毒导致昏迷，家长往往等到儿童严重昏迷才查出患了糖尿病。
家长的指导和鼓励不容小觑
儿童糖尿病患者的治疗管理在很大程度上依靠家长进行控制。为尽早发现儿童糖尿病，家长们应密切观察孩子的饮食等日常行为，一旦发现“三多一少”症状，或不明原因呕吐、乏力，应及时就诊。
对于超重和肥胖儿童，家长应尽可能地控制小孩热量的摄入，低糖低脂饮食，同时有责任鼓励和督促他们积极投入到体育锻炼当中去，但切忌进行激烈性的运动，以免造成关节韧带损伤。
5孩子患了糖尿病该注意什么
随着人们生活方式的改变，糖尿病的发病越来越年轻化了，那么，孩子患上糖尿病，该注意些什么？下面小编来一一为大家介绍一下吧。
儿童糖尿病患者饮食须知
一般认为，儿童糖尿病是由不合理的饮食，特别是牛奶和牛肉中的蛋白质以及胰腺中的蛋白质之间的交叉反应引起的。基因上易患糖尿病的儿童，在出生后的 最初几个月内，饮食不合理，被喂食了乳制品或牛肉，由于在那个时候婴儿的消化道和免疫系统尚未发育成熟，他们更有可能患上儿童型糖尿病。
之所以糖尿病会出现在患者的生活中那就是因为平时的预防工作没有做到位，导致了糖尿病的出现，糖尿病患者要积极的注意和了解身体的变化，积极的做好自己的预防工作，儿童糖尿病患者的饮食应该注意什么吧，帮助患者的康复。
一般认为，儿童糖尿病是由不合理的饮食，特别是牛奶和牛肉中的蛋白质以及胰腺中的蛋白质之间的交叉反应引起的。基因上易患糖尿病的儿童，在出生后的 最初几个月内，饮食不合理，被喂食了乳制品或牛肉，由于在那个时候婴儿的消化道和免疫系统尚未发育成熟，他们更有可能患上儿童型糖尿病。这是儿童糖尿病在饮食上应该注意什么的知识。
所以，一旦被确诊患有儿童糖尿病或者家族有糖尿病遗传史的儿童，必须从一出生或确诊时就要接受正规的精细化营养学治疗，通过正确合理的配餐控制糖尿病的发生发展。这也是儿童糖尿病在饮食上应该注意什么的知识。
应注意的是，儿童糖尿病患者应用的胰岛素或者口服药物的需要量是经常变化的，因此膳食安排也应该经常调整。建议患有糖尿病的儿童和家长应至少每年与 营养医生协商一次，制定适合其生长发育的合理的膳食计划，同时监测糖尿病和健康指标。要教给所有孩子尽快学会制定和调节平衡的膳食计划，鼓励他们偏爱谷 类、蔬菜类食品，而对于充满“诱惑”的甜食、零食、冷饮建立正确的认识，以不影响健康为宜。
儿童要警惕哪些糖尿病并发症
儿童糖尿病容易诱发酮症酸中毒、肾脏、视网膜病变，所以家长一定要注意血糖的监测。只有血糖平稳达标，才能延缓这些并发症的发生和发展。
儿童如果不严格的监控血糖是会引起并发症的，如糖尿病肾病，视网膜病变，酮症酸中毒等。所以，了解并发症的发病特点，制定规范化的糖尿病随访检测方案，是防范儿童糖尿病并发症的重中之重。
酮症酸中毒
酮症酸中毒是最常见的急性并发症。其发生和发展与多种因素有关，如感染、饮食失控、胰岛素治疗中断等。酮症酸中毒的发生，一方面与胰岛素的绝对不足有关，另一方面与胰岛素拮抗激素的相对或绝对增加有关。如生长激素，有动员脂肪分解，导致大量生酮氨基酸的产生及素等。酮症酸中毒时，主要表现为恶心、呕吐、嗜睡、、呼吸急促深大、口唇樱红、呼气有烂苹果味、血糖升高，大多大于16.65mmol（300mg/dl），血酮升高，尿酮体阳性，血pH下降，二氧化碳结合力下降。国内有人报告小儿糖尿病，合并酮症酸中毒者可达50%。
糖尿病肾病
病程长，起病早的儿童，可伴有糖尿病肾病，发生率与病程有关，5-9年者，约为8.0%，10-为25.2%，大于者为33.8%，病变以肾小球轻度增生为主，引起弥漫性及结节性肾小球硬化。测定尿白蛋白（30-300mg/24h，或20-200ug/min）可早期诊断糖尿病肾病。随着病情的发展，可以出现临床蛋白尿（大于0.5克/24小时）甚至是肾功能衰竭。
视网膜病变
儿童糖尿病大多于病后10-合并单纯性非增殖型视网膜病，视网膜病变与血糖控制不佳有密切关系。轻度的视网膜病变可随血糖的控制而好转。视网膜病变的特征性改变是微血管病及新生血管形成。眼底可见水肿，渗出，絮状斑，微动脉病及出血，也可有黄褐病变。儿童糖尿病发生增殖性视网膜病变后5年致盲率为50%左右。视网膜病变与视网膜内多元醇代谢亢进，造成山梨醇蓄积，使毛细胞血管通透性增加有关。此外，高血糖所致的非酶糖基化反应使毛细血管基底膜增厚，管壁细胞损伤，形成视网膜病变的特征性改变。也有少数病人发生白内障。
神经病变
儿童糖尿病的神经损害主要是于周围神经与周围神经的脱髓鞘病变有关，这种脱髓鞘改变与周围神经髓磷脂经非酶糖基化作用，引起免疫球蛋白的沉积及糖化终产物的形成（AGEs）有关。表现为肢体麻木，刺痛，烧灼感。 病程长者，可伴有胃肠功能紊乱及排尿障碍等自主神经病变，中枢神经也可受累如脑萎缩等。
骨关节病
骨关节病变的主要表现为骨矿物盐减少，骨密度减低，掌骨X线皮质变薄，其原因不明。高血糖时肾小管钙和磷的重吸收减少，可能是骨矿物质减少的原因之一。另一表现是关节活动受限，双手手掌不能合龙，但多无疼痛。其原因可能是肌腱胶原组织的糖基化导致的微血管病变有关。
专家提示：为了预防常见的儿童糖尿病并发症，一定要注意定期监测血糖。这是最重要的，因为血糖平稳达标对延缓糖尿病并发症的发生和发展具有重要意义。最好是每天测4次血糖。若实在做不到，至少应保证每周有一天能做到4次检测。
“小糖人”要避免重度低血糖
血糖长期控制不佳的患儿，可能发生视网膜病变、肾病、外周神经病变、高血压、血脂异常等多种合并症，严重危害患儿的健康和正常成长。避免重度低血糖，是儿童糖尿病治疗的底线。
近日，北京儿童医院内分泌科主任巩纯秀教授在一场主题为"安全降糖，呵护成长"的活动中，提醒大众关注儿童糖尿病。她说，"小糖人"不同于成年糖尿病患者，血糖安全达标非常重要。"安全达标"是指达到血糖控制的同时，不发生重度低血糖，这也是美国糖尿病协会等多家权威机构(整理)的共识。
血糖长期控制不佳的患儿，可能发生视网膜病变、肾病、外周神经病变、高血压、血脂异常等多种合并症，严重危害患儿的健康和正常成长。避免重度低血糖，是儿童糖尿病治疗的底线。由于孩子年龄小，需要更长的夜间睡眠，行为和饮食习惯也存在不可预知的情况，同时他们对低血糖的感知较差，并具有更高的胰岛素敏感性，这些特点使得患儿更容易发生低血糖。低血糖对脑组织的发育有严重负面影响，会导致患儿的语言、记忆能力明显下降，重度低血糖抢救不及时甚至会造成死亡。因此，患儿和家长对低血糖充满恐惧，一些家长故意让患儿在睡前多吃零食，让血糖控制在较高水平，以免夜间低血糖的发生。而这样的错误认识和行为让患儿血糖控制不佳，形成了一个恶性循环。
巩教授介绍说，只要选择适合患儿的胰岛素治疗方案，就可以做到"安全达标和避免重度低血糖"二者兼得。目前，国际糖尿病联盟指南等推荐治疗方案有：门冬胰岛素，其方便灵活，降低餐后血糖效果明显，不仅可以紧邻餐前注射，需要时还可以餐后注射；地特胰岛素，一天只需注射一次，显著降低低血糖夜间发作的风险；门冬胰岛素联合地特胰岛素的治疗方案，可最大程度满足儿童糖尿病患者的需求。
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