人的手脚心有大量的汗腺分布，当体表温度升高，排汗是正常的生理反应，汗液排出后，水分蒸发带走热量，能起到调节体温的作用。但有些人长年累月的手脚冰凉，就不属于身体的正常反应，这可能是身体出现了问题。
有些人长期手脚冰凉，即使是夏天也依然如此。常年的手脚冰凉可能是身体发出的信号，阳虚、寒湿内阻、末梢血液循环差皆可引起手脚寒凉，所以常年手脚凉绝不能忽视。
-阳 虚-
手凉患者多见于阳虚证，同时伴有全身怕冷或吃生冷食物时会出现大便溏薄、腹泻等症状。
这类患者适量服用生姜、桂圆、红参、羊肉等温热的药物或食物，添衣加被后会有好转，不会出现口舌生疮，便秘等热性症状。
-寒湿内阻-
寒湿内阻的实寒证也会引起手脚凉。就像冬天天气本就寒冷，如遇上阴天雾大则更冷。
这类患者的怕冷，是长年累月积聚在体内的寒湿之邪将体内的阳气阻遏在内，而体内的阳气因为饮食生冷贪凉而受损不足，无以温养躯体，舌苔表现为白腻，大便偏软烂。
一旦寒湿祛除，就如同拨开云雾见太阳，手脚怕冷的症状就缓解了。所以，辨证论治予以散寒化湿药物可解决问题。
-末梢血液循环差-
经常手凉或某一段时间感觉手凉，除了阳虚、寒湿内阻，还有一些是末梢血液循环差造成的。
临床上，这样的患者以女性为多见，女性中又以中等偏瘦身材为多见。
这与患者皮下脂肪少，皮下毛细血管缺乏保护，容易受到环境冷热变化的刺激而过度收缩（怕冷）或扩张（手足心汗多）有关。
也多见于缺乏运动的人，运动过少，血液流动缓慢，心脏流出的动脉血不能有效、迅速地抵达四肢末梢，不能缓解低温造成的四肢不温。
同时，体内肝气郁结化热，出现胸胀、易怒、口舌生疮、痤疮、便秘、心烦失眠等症状。
这类患者服用温热性的药物不但不能缓解手脚冷，反而助长体内的肝火。应适当运动，注意保暖，治疗时可使用疏肝理气通阳的食物或药材。
来源：《中医健康养生》杂志2020年5月刊（转载需获授权，并注明出处）
实习编辑：李思涵
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