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胃内异物怎么预防

时间:2024-03-09 20:17:17

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胃内异物是指不应该存在于胃内的物质进入胃腔,可能引发胃部不适或其他严重的健康问题。为了预防胃内异物,人们可以采取一些简单的措施。首先,要保持饮食的多样性,避免进食过大块的食物或者过硬、易碎的食物,以及不要咀嚼过快。其次,在进食时要保持良好的姿势,避免说笑大笑时进食,以免因为不慎吸入异物。此外,在孩子进食时家长应该时刻看护,避免小孩误吞异物。最后,及时处理牙齿健康问题,减少口腔异物误吞风险。这些简单的预防措施可以降低胃内异物的发生率,对维护胃部健康非常重要。

胃内异物 胃内异物的诊断鉴别,胃内异物怎么预防,广大的朋友们,今天为您整理收集了关于胃内异物的一些常识,如果大家看了之后觉得有用处的话记得收藏本页哦,更多关于疾病百科的经验内容,都可以在疾病百科频道找到。希望能帮到大家,您和您的家人的健康是我们最大的希望。胃内异物分为外源性、内源性以及在胃内形成的异物即胃石症。临床上常见柿石、毛发石及咽下的各种异物。外源性异物系吞食异物入胃,异物多种多样,常见的有纽扣、义齿、钱币、动物骨刺等。内源性异物系通过幽门通行穿入的如蛔虫团,胆囊穿孔入十二指肠使胆结石移入胃内。胃石按成分不同可分为:植物性、动物性、药物性和混合性。临床以进食柿子、黑枣、山楂等而致的植物性胃石多见。

1胃内异物有哪些症状

吞入的异物中有20%~30%在食管内受阻而滞留,80%以上的(整理)胃内异物可自行排出胃腔,自肠道从大便中排出体外,很少引起不适或只有轻微的上腹部隐痛,胀满,恶心等症状,当异物较大,可嵌塞于幽门,十二指肠空肠曲,回盲瓣等部位,异物阻塞于幽门时,病人常感上腹痛,腹胀,呕吐,异物对胃肠黏膜直接损伤,或长期嵌塞,造成局部黏膜糜烂溃疡,可导致消化道出血,当异物引起穿孔,病人会出现腹膜炎的表现,针类锐性异物可刺破胃肠壁而形成局限性小脓肿或肉芽肿,也有可能穿透胃肠壁而移至腹腔等部位。

2胃内异物的治疗方法

一、治疗

1、自然排出法约90%误入胃内的异物可自然排出。但少数尖锐的异物(牙签、钉子、缝衣针、刀片、玻璃碎块等)和有毒物品(含强碱的电池等)易损伤消化道黏膜而致胃穿孔,并可引起全身中毒症状,此时应对异物进行积极处置。异物自然排出的平均时间约为5天。一般来说,圆形异物>2cm,长形异物>5cm×2cm,且边缘钝者,可给予液状石蜡或泻下行气中药等药物帮助其自然排出。必要时可行内镜或手术取出。

2、内镜取出法经内镜取出异物,方便简单,效果可靠,并可免除手术之苦,是胃异物治疗的主要手段。内镜取出胃异物时,应注意其方式和方法:

(1)做好术前准备工作:

①应详细询问吞食异物史,了解异物的部位、形状、大小及吞食时间。如属易被X线检查出的金属异物,可行X线透视,以便选择合适的器械和方法,一般不宜行吞钡检查。术前宜禁食4h以上,以防胃内容物反流影响操作视野。②形态特殊的异物,术前应利用复制品作体外取出实验,选择模拟行动方案,在体外反复试验无误后方可行内镜下取出。③儿童或部分成人有精神过度紧张者可酌情使用适量的镇静药(如地西泮,咪达唑仑等)或选用静脉麻醉。

(2)根据异物形态选取合适器具和处理方法:

①尖锐、不规则异物:如鸡骨、鱼刺等坚硬异物,可用鼠齿钳、鳄口钳或网篮抓牢,将异物自刺入部位退出,注意使异物长轴与食管平行缓慢退镜。为避免此类异物对胃、食管壁的损伤,可用:瓣膜保护法:用丝线将两个壁瓣瓣尖朝前,瓣根相对绑在内镜先端部,二瓣膜互相包裹,围成环形,再将瓣尖返折朝后紧贴镜身,表面涂以硅油,用圈套器在镜外固定后连同圈套器一起平行进镜胃中,当异物套取后,松开圈套器后上提,使壁瓣自动张开,再把圈套器向前推去,以使瓣膜包裹异物,即使未包好,当退镜时,贲门口亦可将瓣膜紧紧包在异物外面,从而顺利安全地将异物带出体外。套管保护法:镜外套以可翻转的保护套管,套取异物后,推套管以包裹异物再出镜。②扁平状异物:如手表、钥匙、硬币、纽扣、纽扣电池、锯条、刀片、发卡等,多用鼠齿钳、鳄口钳夹取,出镜时应将异物最大径线置于额面,使其较易通过环咽部。如手表取出,侧缘取左右位。③长条形棒状异物:常见的如钢笔、圆珠笔、竹筷、牙刷、体温计、玻璃试管、长电池等,用圈套器和网篮套取常可成功。此类异物取出时,助手应使患者头尽量后仰,使咽喉部与口咽部成一直线,以利于通过。④球形异物:如玻璃球、果核等,圈套取出易脱落,多用篮式或四爪异物钳套紧或抓紧随镜取出。⑤钥匙、戒指等有孔的异物:可用拉线法取出。线的一端留在外,用活检钳将另一端送过异物的孔中,再在孔的另一侧钳起,形成一襻后拉出。⑥对婴幼儿胃内异物,可用支气管镜替代胃镜取出异物。

3、手术取出法当异物大而停留于胃内,或胃镜治疗失败,或尖锐异物及有毒异物已经进入小肠,对机体造成危害者,应及时手术取出异物。

二、预后

及时发现并确诊,经内科治疗,内镜下取物或外科治疗,临床预后较满意。

3胃内异物是怎么引起的

一、发病原因

外源性异物系吞食异物入胃,在临床上并不少见。异物多种多样,常见的有纽扣、义齿、别针、钱币、图钉、钥匙、动物骨刺等。此外手术中遗留在胃腔的异物(如器械、消毒纱布等)亦偶可见到。内源性异物系通过幽门通行穿入的如蛔虫团,胆囊穿孔入十二指肠使胆结石移入胃内。

二、发病机制

1、误服或故意吞服误服以儿童为多见,如误服小玩具、小发卡、钥匙及硬币等,成人以义齿、动物骨等多见。故意吞服常见于罪犯、精神失常者,吞服的异物多种多样,如钢笔、缝衣针、打火机、铁钉、碎玻璃及牙刷等。

2、医源性包括手术残留缝线、引流管等。

3、胃石包括植物性、动物性、药物性和混合性4类。临床以进食柿子、黑枣、山楂等而致的植物性胃石多见,易发生于消化不良、胃轻瘫、胃大部切除术后等胃运动能力降低的患者。当空腹进食大量柿子后,柿子中的鞣酸在胃酸的作用下,与蛋白质结合成分子较大又不易溶于水的鞣酸蛋白,沉淀在胃内,鞣酸蛋白、树胶、果酸把柿皮、柿核、植物纤维黏合在一起,形成胃柿石。

4胃内异物引发什么疾病

胃内异物引起常见的并发症有:

1、异物不排

2、消化道梗阻

3、胃肠穿孔:穿孔时突然发生上腹部剧烈疼痛,呈持续性刀割样或烧灼样痛,很快扩散到全腹;常伴有出汗。四肢冰冷、心慌、气短等休克现象;可有恶心呕吐、腹胀、发热。

4、脓肿形成:这个是异物导致出现,脓肿是急性感染过程中,组织、器官或体腔内,因病变组织坏死、液化而出现的局限性脓液积聚,四周有一完整的脓壁。

5、内瘘或外瘘

6、消化道出血:如出血后血液在胃内潴留时间较久,因经胃酸作用变成酸性血红蛋白而呈咖啡色。如出血速度快而出血量又多。呕血的颜色是鲜红色。黑粪或柏油样粪便表示出血部位在上胃肠道。

5胃内异物应该做哪些检查

从粪便中检查是否有异物排出。

1、X线检查

金属异物和镶有金属部分的胃异物,X线检查可确定异物的形态,大小,数量及其位置,并可动态观察异物移行情况,较大的金属异物可在X线透视下发现,但较细小的金属异物经X线透视容易漏诊,必须摄片检查,无论采用X线透视或摄片检查胃内异物,都应注意嘱患者脱去上衣,在透视下初步了解胃异物的形状,大小及大概位置,并转动体位观察异物是否在胃内,有怀疑时可检查患者腹壁和背部皮肤情况,避免腹背部皮肤金属异物误为胃内异物。

非金属胃异物X线检查宜采用稀钡或气钡对比造影,可以显示胃异物的轮廓,位置。

2、纤维内镜检查

由于纤维内镜检查已广泛应用于临床,因此只要异物吞入时未造成食管损伤或嵌顿者,无论是金属性或非金属性异物均可采用纤维内镜检查,尤其是X线不能显示的非金属异物,凡有可靠的异物吞入史便应常规纤维内镜检查,以免延误诊治时机。

有些患者虽有确切的异物吞服史,但无X线和纤维内镜检查设备,病人又无明显症状体征出现,可密切观察,并仔细检查大便有否异物排出,如果5~7天仍无异物排出,患者有明显的腹部症状体征出现,应及时转至上级医院进一步检查以明确诊断。

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显示评论内容(4)
  1. 云水花神2024-03-09 21:01云水花神[江西省网友]103.229.150.231
    多注意食物的清洁和熟透程度,防止食物中有异物而不自知。
    顶0踩0
  2. 现岁2024-03-09 20:50现岁[云南省网友]203.57.202.148
    避免在吃东西时分心,集中注意力吃饭,避免吞下不该吞的东西。
    顶0踩0
  3. 伟伟2024-03-09 20:39伟伟[广西网友]123.100.49.236
    @寂寞飞行客定期体检和胃镜检查很重要,及时发现问题,预防异物吞咽的发生。
    顶27踩0
  4. 寂寞飞行客2024-03-09 20:28寂寞飞行客[北京市网友]144.0.116.61
    要多细嚼慢咽,避免大块食物进入胃内,减少异物吞咽的风险。
    顶8踩0
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